无论你或你的孩子是刚刚被诊断出来的,还是你担心他们可能患有多动症,你很可能会紧张、困惑,甚至有点害怕。这是100%正常的——而且这种感觉不会永远存在。发现ADHD的现实和挑战,以及最好的治疗方法,有益的生活方式改变,以及所有你需要帮助管理ADHD和茁壮成长的关键信息。
我们的专业面板adhd.
我们采访了一些多动症的顶级专家,为大家带来最新的信息。
林赛埃尔顿,医学博士神经病学家
玛丽贝丝艺术座,D.O.精神科医生
帕特里夏·Gerbarg医学博士助理临床教授,精神病学
究竟是什么adhd?
如果您对注意力缺陷/多动障碍密切熟悉,您可能会知道与这种常见的心理状况生活的斗争。虽然有adhd的人想要成为一个令人难以置信的人(谁没有?),但他们的大脑和身体都不会鼓起动作的能量。也许你打断别人,甚至可能会被拒绝人,也许你不能停止。您可能会失去焦点,或者也许更准确地,将重点从一件事转移到另一件事,偏离轨道。
当你与Adhd生活在一起,无论是通过关联还是因为自己自己拥有它,甚至看似小的任务 - 就像完成了一页的作业,清空洗衣篮,或清除一堆纸上的纸张 - 似乎令人生畏。更糟糕的是,有些日子可能觉得整个世界都在判断你。
ADHD是最普遍的童年障碍之一,可以通过青春期和成年期继续。根据疾病控制和预防中心(CDC)的1106年报告,大约1100万人或5%的成年人口,有超过600万儿童被诊断为ADHD。
迹象和症状
根据美国国家心理健康研究所的说法,多动症的症状可能包括:
疏忽:有几个标签打开(字面上和比喻),徘徊的任务,失去持久性,并且感觉无法保持专注,这可以滚雪球通常被混乱。
多动症:持续运动(四处走动,敲打一只手或脚,蠕动,缠绕),包括当它不合适,并且佩戴所有其他人的程度。这是孩子们经常看到的一种症状。
冲动:不假思索地行动,即使这些行动有很大的潜在危害。对于孩子来说,这可能就像在整个乘车过程中试图解开安全带,或者为了一个梦寐以求的玩具痛打另一个孩子。对于成年人来说,这可能是不假思索地对同龄人说一些不敏感的话(尽管你真诚地后悔,但这种情况经常发生),或者挥霍你没有的钱去疯狂购物(同时为你忘记支付的账单累积滞纳费)。
冲动的其他例子:
- 难以延迟满足感
- 过度打断他人
- 在不考虑长期后果的情况下制定重要决策(毒品,性伙伴)。
当然,全部人们有时会注意力不集中或烦躁不安,但与多动症明显不同的是,这些行为更严重,发生得更频繁。它们也会让你在学校或工作中的社交生活更加困难。患有多动症的人可能有上述症状或体征之一,或两者兼有;大多数孩子都有多动症,这是一系列症状的组合。学龄前儿童最常见的症状是多动症。
ADHD的数量
- 610万儿童被诊断患有多动症
- 5个有10名adhd的孩子有一个行为问题
- 3中的10个患有Adhd的孩子也有焦虑
- 男孩更有可能被诊断出来(12.9%)比女孩(5.6%)
什么原因是ADHD首先?
没有人真正知道。研究表明,大脑中负责运动和注意力的部分活动减少Premotor Cortex.和前额外的皮质)。理论是ADHD可能源于一些大脑的连通路线之间的连通性差,导致它绊倒,只是经历这一天,这是有道理的。这并不像任何人想要醒来的感觉像他们的大脑在雾中,同时同时不做昨天他们意味着完成的所有事情。
这是我们所知道的某些所知道的:adhd存在某些风险因素,而是比女孩更容易影响男孩,尽管有adhd的女孩更有可能陷入注意事项。我们也知道,在哪里有ADHD,通常存在另一种情况,比如学习残疾,焦虑症,进行疾病,抑郁和药物滥用。
想知道危险因素可以为ADHD做出贡献什么?根据国家心理健康研究所,它们包括:
- 遗传学(具有条件的家庭成员)
- 怀孕期间吸烟、酗酒或吸毒
- 在怀孕期间接触环境毒素
- 暴露于环境毒素,例如高水平的铅,在一个年轻时
- 低出生体重
- 脑伤害
我还是我的孩子 - 有adhd的症状?
我们已经确定了最常见的迹象和症状,您可能想考虑当您想到自己或您的孩子时熟悉的任何声音:
毫不希望
- 直接与(在儿童)或遇到麻烦时似乎没有听
- 俯瞰或缺少细节并制作粗心的错误
- 避免那些需要持续精神努力的事情,比如做作业、写论文或报告
- 组织难以遇到困难,维持时间和会议截止日期
- 失去东西:学校用品,钱包,钥匙,手机等
多动冲动
- 坐立着和无法坐在课堂上或办公室
- 过度说话
- 过度运动(儿童)或极端不安(在成人中)
- 打断或侵犯他人的对话,游戏或活动
- 遇到困难等待或轮到轮
- 难以悄悄地参与爱好
请记住,任何人都可以展示这些行为有时。关键差异是,对于ADHD,迹象和症状往往更严重,更常见,并影响在社交或工作和学校起作用的能力。
如果你的孩子在至少6个月的时间里表现出多种症状,并且在他们生活的多个领域(例如,在家里和学校),你可能会考虑让他们进行评估。对于一个符合诊断标准的成年人来说,他们必须在12岁之前就与几种症状作斗争,并因此受到严重损害(例如,在婚姻中挣扎或失去工作)。
Adhd如何诊断出来?
A primary-care doc or pediatrician might identify signs of ADHD in you or your child, and may offer a preliminary diagnosis, but if they don’t have extensive ADHD-specific experience, they should be sending you to a licensed clinician who does—like a psychiatrist or psychologist.
注意力缺陷多动障碍通常与其他病症相混淆,比如焦虑症,焦虑症的症状与注意力缺陷多动障碍类似,比如注意力不集中,或者自闭症谱系障碍,后者的症状可能包括与同龄人交往困难和注意力不集中。如果有一种简单的实验室测试或扫描来检测ADHD,就会有更多的患者被正确诊断出来,但目前还没有。相反,你可以期待这样的过程:
儿童诊断
正确的诊断是确保你的孩子得到他们需要的高质量治疗的秘密。评估还可以帮助你确定是否患有其他疾病,比如自闭症,并开始治疗孩子的挑战。
为了获得ADHD诊断,注意力和/或多动冲动的症状必须是慢性或持久的,损害您的孩子的运作,使他们落后于他或她的年龄的典型发展。医生还应该确保任何ADHD症状都不是由于另一种医疗或精神病的条件。
您的孩子的临床医生或其他专家将遵循美国儿科学会的指导方针以及在诊断时遵循美国儿童和青少年精神病学课程。这些包括:
- 关于你孩子症状的详细采访
- 由您孩子的老师或托儿服务提供者填写的问卷
- 学校和医疗记录综述
- 与您的孩子交谈并观察您的孩子
- 可能筛查学习障碍
大多数有ADHD的孩子都在小学的同时获得诊断。(ADHD症状可能早在3至6岁之间出现。)对于青少年或成人接受ADHD的诊断,症状需要在12岁之前存在。
如果你的孩子通过你的学校系统进行评估,重点将是他或她是否达到年级标准。通过你所在的学区进行评估,但独立评估也是一个好主意。为什么?如果你需要为你的孩子提供特殊的学习设施,这是很有价值的,它会让你对正在发生的事情有一个更全面的了解。
成人诊断
怀疑你或你爱的人有adhd?通过与ADHD经验的持牌精神卫生专业人员进行评估是如此的关键。这是您在评估期间所期望的内容:
- 关于您的症状的诊断面试 - 目前和童年
- 一种对共存条件的筛选,如抑郁或学习障碍
- 对患者生命中的其他重要人物(如伴侣)的采访,诚实地对患者的症状说话
- 可能额外的测试
什么是ADHD的最佳治疗方法是什么?
如果您或您的孩子被诊断出来,您的第一个问题可能是如何管理它。答案取决于许多因素,包括年龄。这是您或您的孩子可以期待的内容:
用adhd治疗孩子
美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)建议,对于6岁及以下的儿童行为治疗,这教导了技能和战略,帮助孩子在学校,家里和关系中取得成功。行为治疗应包括行为干预措施在课堂上,如果有的话。
如果您的孩子年龄在12岁以下,您的医疗保健提供者应该讨论父母的行为治疗(也称为行为管理或父母培训或只是父母培训),因为你可能有一个与孩子一起度过的人,并且可能产生最大的影响。事实上,大多数孩子都没有足够的成熟,可以在没有你的帮助下改变他们的行为。寻找培养父母的治疗师,并教导积极的方法来帮助结构,沟通和互动。您可以期待参加几次培训会议。
您的孩子还将有一个学校治疗计划,可能包括一个个性化教育计划 - 或504计划-描述了住宿,包括干预和支持。
这些住宿可能看起来像这些例子中的任何一个:
- 在测试中收到额外的时间
- 休息或时间移动
- 使用技术协助任务,额外的帮助,保持有组织,积极的加固和反馈
药物呢?药物治疗只适用于6岁及以上的儿童,可能非常有效,但对于儿童来说,它们应该与心理疗法和社会心理干预相结合。
至于饮食,一些小型研究表明,进食较少的加工食品,更多的脂肪酸对改善ADHD症状具有适度的益处,因此获得一些欧米茄 - 3S(如鱼和海鲜,螺母和种子和种子和种子油)不能伤害。
用adhd治疗成年人
行为治疗也可以转化为成年人的成功:近年来认知行为治疗(CBT)计划已经专门为具有ADHD的成年人开发的。他们可以帮助您克服与高管运作的困难,以便在短期和长期内管理时间,组织和计划。
ADHD的药物
对于比6年龄较大的儿童以及成年人,药物可能也是治疗计划的一部分。用药物治疗的右平衡可以采取一些审判和错误,但它是值得的。您的医疗保健提供者可以在右手击中之前尝试不同的药物和剂量。由于药物治疗,有些人对他们的重点差异感到惊讶。无论您所在的ADHD药物如何,重要的是不要跳过或错过剂量,因为症状可能会回来。
兴奋剂
对ADHD的兴奋剂进行规定似乎是倒退,但他们的工作可能。事实上,他们是治疗病情最流行的药物。它是如何工作的?兴奋剂促进脑化学品多巴胺和Norebinephrine.,帮助您焦点。根据克利夫兰诊所的说法,他们是帮助管理中度至严重的ADHD病例的受欢迎选择,以帮助管理中度至严重的ADHD病例,在开始治疗后不久的70%和70%到80%的儿童。
兴奋剂不被认为是儿童和青少年的习惯形成,也没有证据表明使用它们会导致药物滥用。不过,任何兴奋剂都有可能过度使用和上瘾,所以一定要向你的医生表达任何担忧或提出任何问题。
兴奋剂落入三个桶:短作用(每天服用几次),中间作用(不太经常),并且长效(每天服用)。兴奋剂的实例包括:
- Concerta,RITILIN,DAYTRANA,Jornay,Cuillivant,Quillichew(甲基苯胺)
- adderall(amphetamine / dextroamphetamine)
- 硫酸Evekeo(安非他命)
- vyvanse(李斯丹芬明岛)
非兴奋剂
兴奋剂具有强大的疗效记录,为什么有人认为非兴奋剂?如果兴奋剂没有帮助,如果你患有令人不快的副作用,或者你可以将一个与兴奋剂组合中受益以提高效率,那么医生会规定一个非兴奋剂。
非兴奋剂并不像兴奋剂那样快速工作,但它们也通过改善焦点,关注和冲动来帮助减轻ADHD的症状。例如,STRATTEA(奥昔象),例如,作为ADHD的第一个非兴奋剂药物,在大约一半的患者中工作。
可用于ADHD治疗的非兴奋剂包括:
- Strattera(以)
- Intuniv(Guanfacine)
- catapres(clonidine)
抗抑郁药
虽然未被食品和药物管理局批准用于治疗ADHD,但抗抑郁药可以单独使用或与兴奋剂组合使用以治疗ADHD。它们与兴奋剂相似,促进大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平,提高关注和冲动。
ADHD治疗的副作用
每一个药物具有副作用的机会,包括针对ADHD规定的兴奋剂和非兴奋剂。
兴奋剂可能的副作用:
- 头痛
- 血压更高
- 胃部不适
- 胃口下降
- 情绪和烦躁
- “反弹”(当药物磨损时,ADHD症状的爆发)
由于兴奋剂也可以提高血压和心率,并且如果您有其他健康问题或焦虑症,则会增加焦虑,并且在开始使用之前与您的医生交谈。在用于治疗孩子和青少年的剂量中,兴奋剂通常不会形成。
非刺激剂可能的副作用:
- 恶心
- 胃痛
- 胃口下降
- 减肥
- 疲劳
- 睡意
- 情绪波动
虽然大多数人发现他们在这些药物上发现的焦点和浮雕超过了副作用,但重要的是与您的医生聊天,在您填写脚本之前您可以期待的内容。非兴奋剂不是习惯形成或容易误用。
adhd的人的生活是什么样的?
adhd可以感到沮丧,但它永远不会造成羞耻。adhd的孩子们经常承担不公平的假设,他们表现出来,不关注,或表现得很糟糕 - 好像他们的条件是一个选择!这是一种判断,可以是一个信心破碎机,当症状时特别令人沮丧,如与多动与多动,随时间和成熟的症状。
adhd的孩子需要什么:家庭,医生和能够共同提供结构和积极支持的教师之间的伙伴关系。由于adhd可以觉得疏远,即使在最小的患者中,你也可以帮助你的孩子交朋友;团队体育和活动有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子宽阔的圈子;研究表明只有一个亲密的朋友可以成为您的孩子的需求。
对于从未确诊或在晚年确诊的ADHD患者,他们可能有学习成绩差、工作困难、与朋友和恋人关系不稳定的历史。也许你换了很多专业或学校,或者只是勉强读完高中或大学。你可能已经克服了伴侣对你的关注的不满。即使你的伴侣原谅你的怪癖,对那些患有多动症的人来说,更大的障碍可能是厌倦,因为随着时间的推移,新关系中的多巴胺激增会导致关系跳跃或出轨。治疗或夫妻咨询会有所帮助,想了解更多信息,请查看YouTube系列“如何治疗多动症”,其中有一段是关于关系。
患有多动症并不容易,但当多动症对治疗有反应时,还是有希望的。在正确的干预下,注意力缺陷多动症不会妨碍任何人拥有健康和令人满意的工作和个人生活。在正确的关心和支持下能够学习技能,不仅仅关注,而且全面蓬勃发展。
我在哪里可以找到adhd社区?
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ADHD统计:疾病预防与控制中心。(2016)。“关于ADHD的数据和统计数据。cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.
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诊断儿童指南:健康校长。(2017).“诊断儿童ADHD:父母的指导方针和信息。”healthalchildren.org/english/health-issues/conditions/adhd/pages/diagning-adhd-in-children-guidelines-information-for-parents.aspx.
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与adhd的生活:请你的。(2017)."患有多动症是什么感觉"chadd.org/adhd-weekly/what-its-like-to-have-adhd-presentations-change-throughout-life/