我们来谈谈多动症

无论你还是你的孩子刚刚被诊断出患有多动症，或者你担心他们可能患有多动症，你很可能会紧张、困惑，甚至有点害怕。这是100%正常的，而且这种感觉不会永远存在。发现ADHD的现实和挑战——以及最好的治疗方法，有益的生活方式的改变，以及所有你需要的帮助控制ADHD和发展的关键信息。

ADHD到底是什么?

如果你对注意力缺陷/多动症非常熟悉，你很可能知道如何与这种常见的精神状况作斗争。而患有多动症的人想成为一个“一劳永逸”的人（谁不想呢？）通常情况下，他们的大脑和身体都无法聚集能量来推动任何运动。也许别人也不能打断你。你可能会失去注意力，或者更准确地说，把注意力从一件事转移到另一件事上，偏离正轨。

当你患有多动症时，无论是由于联想还是因为你自己患有多动症，即使是看起来很小的任务——比如完成一页作业，清空一个洗衣篮，或者清理一堆纸的桌子——似乎都让人望而生畏。更糟糕的是，有时候你会感觉整个世界都在评判你。

多动症是最普遍的儿童障碍之一，可以持续整个青春期和成年。美国疾病控制和预防中心(CDC) 2016年的一份报告显示，超过600万儿童被诊断患有多动症，大约1100万人(占成年人口的5%)患有多动症。

症状和体征

根据国家心理健康研究所，多动症的症状可能包括:

• 注意力不集中:开着几个标签(字面上和比喻上)，在任务中走神，失去毅力，感觉无法集中注意力，这些都可能导致混乱。

• 多动症：不停地移动(四处走动，轻敲手或脚，扭动身体，坐立不安)，包括在不合适的时候，或者到了让其他人疲惫不堪的程度。这是一种常见的症状在儿童。

• 冲动:不经思考就行动，即使这些行动有很高的潜在危害。对孩子来说，这可能是像花整个汽车旅程试图解开安全带，或殴打另一个孩子为了一个梦寐以求的玩具。对成年人来说，它可能是不假乱真地对同伴说些不感兴趣的话(这种情况经常发生，尽管你真诚地后悔)，或者是把没有的钱挥霍在疯狂购物上(与此同时，你忘记支付账单而产生的滞期费)。

  冲动的其他例子:

  • 遇到问题延迟满足
  • 过分打扰他人
  • 做出重要的决定(毒品，性伴侣)而不考虑长期后果。

当然,所有人们可以不留神或烦躁的时候，但是它的多动症明显不同的是，这些行为更严重，更经常发生。他们还可以在学校或工作使生活困难的社会。患有ADHD的人可以具有的上述迹象或症状，或它们的组合之一;大多数的孩子有这症状的组合多动症的类型。在学龄前儿童中，最常见的标志是多动症。

多动症由数字

• 610万儿童被诊断患有多动症
• 10个多动症儿童中有5个有行为问题
• 每10个多动症儿童中就有3个患有焦虑症
• 男孩被确诊的可能性(12.9%)高于女孩(5.6%)

资源：cdc.gov / ncbddd /多动症/研究司

ADHD最初的病因是什么?

没有人真正知道。研究表明，大脑中负责运动活动和注意力的部分活动减少前运动皮层和前额叶皮层). 这一理论认为，多动症可能是由于大脑的某些通讯线路之间的连通性差，导致它在一天中就被绊倒，这是有道理的。这并不是说，任何人醒来时都会觉得自己的大脑处于迷雾之中，同时又会因为没有完成昨天想完成的所有事情而惊慌失措。

我们知道的是：多动症有一定的危险因素，它对男孩的影响比女孩大，尽管患有多动症的女孩更容易出现注意力不集中的问题。我们也知道，有多动症的地方，通常还有另一种情况，比如学习障碍、焦虑症、品行障碍、抑郁和药物滥用。

想知道哪些风险因素会导致ADHD?根据美国国家心理健康研究所，它们包括:

• 遗传学(有家庭成员有此病症)
• 怀孕期间吸烟、酗酒或吸毒
• 怀孕期间接触环境毒素
• 年轻时接触环境毒素，如高水平的铅
• 低出生体重
• 脑损伤

我或我的孩子有多动症的症状吗？

我们已经确定了最常见的迹象和症状，当你想到你自己或你的孩子时，你可能会考虑这些听起来是否熟悉:

注意力不集中

• 当直接对孩子说话时，他们似乎没有在听，或者听起来有困难
• 忽视或遗漏细节，犯粗心的错误
• 避免做那些需要持续脑力劳动的事情，比如做作业、写论文或报告
• 在组织、管理时间和完成期限方面有困难
• 丢东西:学习用品，钱包，钥匙，手机等等。

Hyperactivity-Impulsivity

• 在教室或办公室里坐立不安，坐不住
• 说话过分
• 过度运动(儿童)或极度不安(成人)
• 打断或干扰他人的谈话、游戏或活动
• 在等待或转弯时遇到麻烦
• 难以安静地从事业余爱好

记住，任何人都可以表现出这些行为有时. 关键的区别在于，多动症的症状和体征往往更严重，发生频率更高，并影响社会功能或工作和学校的能力。

如果你的孩子在至少6个月的时间里，在生活的多个方面(例如，在家里和学校)都出现了几种症状，你可能会考虑进行评估。对于一个符合诊断标准的成年人来说，他们必须在12岁之前就与几种症状抗争，并因此受到严重损害(例如，在婚姻中挣扎或失业)。

ADHD如何诊断?

初级保健医生或儿科医生可能会在你或你的孩子身上识别出ADHD的迹象，并提供初步诊断，但如果他们没有丰富的ADHD相关经验，他们应该把你送到有执照的临床医生那里，比如精神病学家或心理学家。

注意力缺陷多动障碍通常也会与其他病症相混淆，比如焦虑，焦虑可能与注意力缺陷多动障碍有相似的症状，比如注意力不集中，注意力不集中;或者自闭症谱系障碍，焦虑可能与其他病症有相似的症状，比如与同伴交流困难，表现出注意力不集中。如果有一种简单的实验室测试或扫描就能检测出ADHD，那么更多的患者就能得到正确的诊断，但事实并非如此。相反，下面是你可以期待的过程:

诊断儿童

正确的诊断是秘密确保您老兄获得他们所需要的高质量治疗。评估也可以帮助你确定它是别的东西，比如孤独症，并在道路上开始治疗您的孩子所面临的挑战。

要得到多动症的诊断，注意力不集中和/或多动-冲动的症状必须是慢性的或长期的，损害你的孩子的功能，并导致他们落后于他或她的年龄的典型发育。医生还应该确保任何ADHD症状都不是由其他医学或精神疾病引起的。

在诊断时，你孩子的临床医生或其他专家将遵循美国儿科学会以及美国儿童和青少年精神病学学会的指导方针。这些包括:

• 关于你孩子的症状的详细访谈
• 由您孩子的老师或托儿服务人员填写的调查问卷
• 学校和医疗记录的回顾
• 与你的孩子交谈并观察他们
• 可能是对学习障碍的筛查

大多数患有多动症的孩子在他们还在上小学的时候就得到了诊断。(多动症症状最早可能出现在3至6岁之间。)对于青少年或成年人来说，要确诊患有多动症，其症状必须在12岁之前出现。

如果你的孩子是通过学校系统进行评估，重点将是他或她是否符合等级级标准。请通过您的学区进行评估，但它是一个好主意，让一个独立的评估了。为什么？这是有价值的在你的后面的口袋里，如果你需要倡导你的孩子有特殊学习住宿，并给你这是怎么回事的更全面的了解。

诊断成人

怀疑你或你爱的人有多动症?接受有多动症经验的执业心理健康专家的评估是非常关键的。在评估过程中，你会看到这样的结果:

• 关于你现在和童年的症状的诊断性访谈
• 筛选的共存条件，如抑郁症或学习障碍
• 与病人生活中其他重要的人(比如他们的伴侣)进行一次面谈，他们会诚实地说出病人的症状
• 可能额外的测试

ADHD最好的治疗方法是什么?

如果你或你的孩子被诊断出来，你首先要问的问题之一就是如何处理。答案取决于很多因素，包括年龄。以下是您或您的孩子可以期待的：

治疗儿童多动症

美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)建议，对于六岁及以下的儿童来说行为疗法它教授帮助孩子在学校、家庭和人际关系中取得成功的技巧和策略。行为疗法应该包括行为干预在教室里，如果可以的话。

如果你的孩子是12岁以下，你的卫生保健提供者应该讨论父行为疗法(也被称为行为管理的父母训练或仅仅是父母训练)，因为你可能是花最多时间和你的孩子在一起的人，也可能对孩子产生最大的影响。事实上，如果没有你的帮助，大多数孩子还不够成熟，无法改变他们的行为。找一个训练父母的治疗师，教他们积极的方法来帮助他们组织、沟通和互动。你可以参加几次培训。

你的孩子还将有一个学校治疗计划，其中可能包括一个个性化教育计划，或504计划-描述住宿，包括干预和支持。

这些调整可能看起来像这些例子中的任何一个:

• 在考试中获得额外时间
• 获得休息时间或活动时间
• 使用技术来帮助完成任务，在保持条理方面提供额外的帮助，以及积极的强化和反馈

药物呢?为六岁及以上儿童准备的药理学治疗可能非常有效，但对于儿童，应该与心理疗法和社会心理干预结合使用。

至于饮食，一些小型研究表明，少吃加工食品，多吃脂肪酸对改善多动症症状有一定的好处，所以吃一些欧米茄-3(像鱼和海鲜，坚果，种子和植物油)不会有坏处。

治疗患有多动症的成年人

行为疗法可以转化为成人的成功，太：近年来认知行为治疗（CBT）项目是专门为患有多动症的成年人开发的。他们可以帮助你克服执行功能方面的困难，更好地管理时间、组织和短期和长期计划。

治疗多动症

对于6岁以上的儿童和成年人，药物治疗也可能是治疗计划的一部分。要想在药物治疗上达到正确的平衡可能需要一些尝试和错误，但这是值得的。您的医疗保健提供者可能会在选择合适的药物之前尝试不同的药物和剂量。由于药物的作用，有些人对他们注意力的不同感到惊讶。不管你用的是什么ADHD药物，重要的是不要跳过或错过剂量，因为症状可能会复发。

兴奋剂

给多动症开兴奋剂的处方似乎有点过时，但确实有效。事实上，它们是治疗这种疾病最流行的药物。它是如何工作的?兴奋剂能促进大脑中的化学物质多巴胺和去甲肾上腺素，帮助你集中注意力。据克利夫兰诊所称，它们是帮助管理中度到重度ADHD病例的热门选择，在开始治疗后不久，约70%的成人多动症患者和70%至80%的儿童的症状得到改善。

兴奋剂不被认为是儿童和青少年的习惯形成，也没有证据表明使用它们会导致药物滥用。尽管如此，任何兴奋剂都有过度使用和上瘾的可能，所以一定要向你的医生表达任何担忧或提出任何问题。

兴奋剂分为三类：短效（一天服用几次）、中效（较少服用）和长效（一天一次）。兴奋剂的例子包括：

• Concerta，利他林，Daytrana，Jornay，Quillivant，Quillichew（哌醋甲酯）
• Adderall(安非他命/右旋安非他命)
• 硫酸Evekeo(安非他命)
• Vyvanse (lisdexamfetamine)

Non-stimulants

既然兴奋剂在疗效方面有很强的记录，为什么有人会考虑使用非兴奋剂呢？如果兴奋剂没有帮助，如果你有不愉快的副作用，或者如果你可以从一种与兴奋剂结合使用来提高疗效，医生会开一种非兴奋剂。

刺激药能迅速缓解症状，但也能迅速改善注意力集中。例如Strattera（阿托莫西汀），长期以来被认为是治疗ADHD的第一种非刺激性药物，在大约一半的患者中有效。

可用于治疗多动症的非兴奋剂包括:

• Strattera(以)
• Intuniv（胍法辛）
• 可乐定(可乐定)

抗抑郁药

虽然美国食品和药物管理局(Food and Drug Administration)没有批准抗抑郁药用于治疗多动症，但它可以单独使用，也可以与兴奋剂联合使用来治疗多动症。它们的作用类似于兴奋剂，提高大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平，改善注意力和冲动。

多动症治疗的副作用

每药物有可能会有副作用，包括用于治疗多动症的兴奋剂和非兴奋剂。

兴奋剂可能产生的副作用:

• 头疼
• 高血压
• 胃部不适
• 食欲下降
• 喜怒无常和易怒
• “反弹”(药物药效减退时多动症症状的突然发作)

因为兴奋剂也会升高血压和心率，增加焦虑，如果你有其他的健康问题或焦虑症，在开始用药前和你的医生谈谈。在用于治疗儿童和青少年的剂量中，兴奋剂通常不会形成习惯。

非兴奋剂可能的副作用:

• 恶心想吐
• 胃痛
• 食欲下降
• 减肥
• 乏力
• 睡意
• 情绪波动

虽然大多数人发现这些药物带来的关注和缓解超过了副作用，但在填写剧本之前，和你的医生谈谈你能期待什么是很重要的。非兴奋剂不会形成习惯或容易被滥用。

ADHD患者的生活是怎样的?

注意力缺陷多动症会让人感到沮丧，但绝不应该让人感到羞耻。患有注意力缺陷多动症的孩子常常承受着不公平的假设，认为他们的行为不正常，不集中注意力，或者行为恶劣——就好像他们的情况是一种选择!这种判断可能会摧毁你的自信，尤其是当症状，比如那些与多动症有关的症状，随着时间的推移和成熟而减弱时，这种判断尤其令人沮丧。

ADHD患儿需要的是:家庭、医生和老师之间的伙伴关系，他们可以一起工作，提供结构和积极的支持。因为多动症会让人感到疏远，即使是在最年轻的患者中间，你也可以帮助你的孩子交朋友;团队运动和活动都有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子有一个广阔的圈子;研究表明，你的孩子只需要一个亲密的朋友。

对于从未被诊断患有多动症，或在晚年被诊断患有多动症的成年人来说，他们可能有成绩不佳、工作困难、与朋友和恋人关系不稳定的历史。也许你换了很多专业或学校，或者勉强读完了高中或大学。由于你的专注，你可能已经应对了来自恋人的挫折。即使你的伴侣原谅了你的怪癖，但对于多动症患者来说，一个更大的障碍可能是当一段新关系中多巴胺的激增随着时间的流逝而消失时，他们会感到无聊，这可能会导致感情的跳跃或欺骗。治疗或夫妻咨询可以提供帮助，想了解更多信息，请查看YouTube系列“如何治疗多动症”，其中有一个片段关系。

这是不容易有多动症，但有希望为ADHD响应被管理。有了正确的干预，多动症不会从健康和满足工作和个人生活保持人。有了正确的关心和支持你能够学习技能，不仅仅是专注，而是充分发挥。

我在哪里可以找到多动症社区?

无论是你、你的孩子，还是你所爱的人被诊断出患有多动症，我们保证一定有人经历过同样的情况——用谷歌搜索、担忧，并弄清楚如何应对这些挑战。支持小组、组织和博客记录了ADHD患者的生活，以及如何应对它的障碍是无止境的。这里有一些我们最喜欢的指导你通过这个新的未知。他们甚至会鼓励你分享你的故事。

顶级ADHD-related Instagrammers

• 丹尼·多诺万,@danidonovan,adhddd.com

  遵循,因为:毫无疑问，她患有多动症，这表明你在这种情况下也可以很有创造力、有趣、有策略、有魅力，而且总体上很可怕。另外，她还会做一些很酷的小动作，可以让你完全理解她的多动症。

• 德文郡,@adhdparent,adhdparent.wixsite.com/adhdparent

  遵循,因为:作为AHD孩子的母亲，她的建议是纯粹的，坦率的，非常容易让人产生共鸣。她的平台提供了一个“发泄和分享信息的安全空间”——我们认为你会喜欢那里的。

• 马克·阿莫多瓦,@wellnesswithmarc,wellnesswithmarc.com

  遵循,因为:他是一名认证的综合营养健康教练(INHC)，帮助多动症患者找到自爱。透过他的男性支援小组(@adhdmensupport)，他的播客吸引了来自不同领域的注意力缺陷多动症患者，在他的视频中，你会发现一些每天与你产生共鸣的东西。

• 冰镇Varnel,@adhd_alien

  遵循,因为:她坦率的漫画是一个伟大的小“份额”，以帮助谁爱的人，并按照你了解生活是什么样子的你。

顶级ADHD-related播客

• 倾斜式育儿：养育不同类型的孩子。本播客由活动家、演说家、作家黛比·瑞伯（有时她15岁的儿子，阿舍）主持，为任何一个不同有线电视的孩子的父母准备。雷伯认为，不同的连线并不是一种缺陷，她也能帮助你看到这一点。

• 我有注意力缺陷多动症的播客。克里斯汀·卡德(Kristen Carder)患有多动症，但她仍然能找到成为一名成功的母亲、老板和伴侣的方法——而且因为她是一名经过认证的多动症教练，她可以帮助你做同样的事情。她的故事和个人经历为她的播客增添了活力，给你留下了一些你觉得可以立即采取的行动。

• 5分钟注意力缺陷多动症播客。索利·拉扎勒斯了解她的听众，她创造了连我们当中最不安分的人都能消化的短小播客。这就是拉撒路要花的所有时间来给孩子提供聪明的建议，帮助他们在家里和学校集中注意力。

顶级多动症相关支持团体和非营利机构

• 请你的。这个非营利组织通过教育和宣传、在线支持小组和一个免费电话号码来支持患有ADHD的儿童和成人，这样你就可以和ADHD信息专家交谈。

• 多动症协会（ADDA）。他们的使命是什么？为了服务，连接和生活多动症赋权的成年人过上更好的生活。通过科学的支持（阅读：事实），和人类经验（阅读：支持团体），这支球队让你感觉你在他们的桌子的地方说，感觉和了解你需要什么。

• ADDitude论坛。ADDITY杂志给你带来的，这些ADHD专用论坛就像是Reddit的无穷无尽的洞，但却过分关注ADHD社区面临的问题，无论是成人还是儿童。无论你是在寻找具体问题的答案，还是仅仅是同情，你都可以在这里找到答案。