幼儿多动症

通常，确诊是在6岁以后的某个时候。出现这种情况有以下几个原因:

• “可怕的二”和多动症有很多相似之处。

• 当课程表被打乱，处于高刺激环境或过度疲劳时，学龄前儿童会变得激动、兴奋和“行动”。这些行为可能与多动症儿童的行为相似。

• 儿童的发展和学习里程碑可能发生在不同的年龄。当一个孩子没有在相同的水平上成熟时，人们有时会认为他们会在相对较短的时间内“赶上”同龄的孩子。

• 医生有时不愿意诊断和治疗学龄前儿童患有ADHD，而更愿意采取“等待和观察”的态度来确定ADHD是否真的存在。

• 根据《诊断和统计手册IV》，必须具备某些条件才能进行诊断:症状必须至少在两种不同的环境中出现(家庭和学校或家庭和日托)，并且必须有明显的临床显著损害的证据。这些情况有时对医生来说很难确定孩子什么时候两三岁。

虽然有些孩子在两岁时就被确诊了，但更常见的是孩子在六岁之后被确诊，一旦他们开始整天上学。

患有多动症的孩子的父母经常表示，甚至在上学年龄之前，他们就知道他们的孩子在婴儿或蹒跚学步的时候有一些“不同”。有一些迹象表明ADHD的存在。然而，许多表现出这些症状的儿童长大后没有任何问题，也从未被诊断出患有多动症。因此，下面列出了在后来被诊断为ADHD的儿童中常见的特征:

婴儿期(他一直个月)

• 更烦躁不安

• 不太喜欢拥抱

• 缺乏耐心,容易沮丧

• 需要比普通婴儿更多的关注

• 可能睡得少或者打个盹

蹒跚学步的(1至3年)

• 无法持续几分钟的注意力
• 经常被周围的景象和声音分散注意力
• 难以保持眼神接触

• 能够集中注意力于某些高兴趣的事情，如最喜欢的电子游戏或在需要高能量的时候在户外玩

• 过分活跃的

• 总是在运动

• 对拥抱或安静的活动缺乏兴趣

• 兴奋后很难平静下来

• 高度冲动:会从甲板上跳下，滑滑梯或从窗户跳出，会更经常跑到街上

• 易出事故的

• 睡眠困难，可能很难入睡，可能每天早上5点就起床

学前教育

• 无法静坐

• 对安静的活动或听故事缺乏兴趣

• 每隔几分钟就改变一次活动

• 不一致的注意力技能，可能能够保持注意力时，一个活动是有趣的，但不能保持对其他活动的注意力

• 总是在运动，有时不看就跑，可能跑到街上或摔倒

• 能很健谈吗

• 可怜的社交技巧

• 行为问题，不听，不服从或持续的不安全行为

• 会不会笨手笨脚或协调性不佳

• 可能从同学、兄弟姐妹或朋友那里抢玩具

• 很难等待轮到他们

• 可能有攻击性，导致打架或打其他孩子

无论你的孩子是否被诊断患有多动症，你都可以通过以下几种方法来帮助管理他们的行为:

1. 了解注意力缺陷多动障碍的症状，避免因为你的孩子有注意力缺陷多动障碍而惩罚他。预先决定在某些情况下你将如何反应，以避免反应过度，然后驳回惩罚。尽可能保持一致。
2. 当给出指示或指示时，保持简单。让他们在一个可能的指令，并在一个句子中给出指示。患有多动症的儿童往往健忘。与其沮丧，不如让你的孩子一次完成一部分的指导，然后再给另一部分。
3. 与孩子保持眼神交流。如果有必要，温柔地托住他们的下巴，让他们在你说话的时候看着你。当你说话时，孩子们会更仔细地听你说话。
4. 尽可能安排好你的一天。保持午睡时间，用餐时间和晚餐时间在每天同一时间。让孩子有一个可预测的日子会帮助他们更好地应对。让他们知道任何可能发生的中断和可能发生的情况。让他们知道你对他们的期望。

5. 给它们足够的时间释放能量。为他们设定一天中跑步或释放能量的时间。每天去操场或户外玩耍。如果被困在家里，用收音机或CD让他们跳舞。

6. 仔细的选择玩具。患有ADHD的儿童可能在情感上不成熟。让玩具有利于他们的发展，也提供玩具扩展他们的智力。(ADHD患儿的智力水平并不低。)

7. 集成学习技术。教授一项新技能时，要尽可能多地使用各种感官。如果你教你的孩子颜色，找到他们可以触摸，吃，或闻到的东西。让他们用蜡笔画画。让学习变得互动将帮助他们更快地学习。

8. 创造一个帮助他们成功的环境。接受他们可能是事故易发的，并把你不想破碎的东西收起来。使用简单的组织结构，他们可以用来放玩具。用抽屉上的图片来帮助他们知道里面有什么。

9. 选择即时的行为管理技术。如果一个行为没有同时发生，孩子将很难把结果与行为联系起来。同时也要让奖励来得及时。当你的孩子表现正确时，经常给予表扬。

10. 做好准备，当你的环境对你的孩子来说将是困难的时候。如果他们需要长时间坐着，带些小活动、饮料和零食来让他们有事做。如果你将处于高刺激区域，准备好让你的孩子离开几分钟，帮助他们平静下来，然后再回到活动中。

11. 对于你的孩子必须记住的事情，使用押韵或歌曲。让他们帮你做押韵和歌曲，让这更成功。(这对记住对方的名字或电话号码很有帮助。)

12. 找出你的孩子擅长什么。如果他们有创造力(许多患有多动症的孩子都是)，就给他们提供一些可以鼓励他们才能的东西。

13. 是一致的。在与患有ADHD的儿童一起工作时，一致性是行为管理中最重要的部分。你的一致性越强，他们就会越清楚地知道该期待什么，并能够遵守你的规则。

来源:钱德勒，医学博士，吉姆(2002)。多动症是什么?。来自注意力缺陷障碍资源网站:(2000)。多动症的症状- DSM-IV标准。疾病控制及预防中心网站:http://www.cdc.gov/ncbddd/adhd/symptom.htm