无论你或你的孩子是否刚刚被诊断出患有多动症,或者如果你担心他们可能患有多动症,你很可能会感到紧张、困惑,甚至有点害怕。这是100%正常的,而且这些感觉不会永远存在。发现ADHD的现实和挑战,以及最好的治疗方法,有益的生活方式的改变,以及所有你需要帮助管理ADHD和茁壮成长的关键信息。
我们的专业面板注意力缺陷多动症
我们去了ADHD中的一些顶级专家,为您带来最新的信息。
Lindsay Elton,M.D.小儿神经学家
Mary Beth Lardizabal, D.O.精神病学家
Patricia Gerbarg,M.D.精神病学临床助理教授
究竟是什么adhd?
如果你对注意力缺陷/多动障碍(attention deficit /Hyperactivity Disorder,简称adhd)非常熟悉,你可能知道这种常见的精神疾病所带来的痛苦。虽然患有多动症的人想要成为一个做事快的人(谁不想呢?),但通常情况下,他们的大脑和身体都没有足够的能量去做任何事情。也许你会打断别人,尽管这可能会让人讨厌,但也许你无法停下来。你可能会失去注意力,或者更准确地说,从一件事转移到另一件事,偏离轨道。
当你与Adhd生活在一起,无论是通过关联还是因为自己自己拥有它,甚至看似小的任务 - 就像完成了一页的作业,清空洗衣篮,或清除一堆纸上的纸张 - 似乎令人生畏。更糟糕的是,有些日子可能觉得整个世界都在判断你。
多动症是最普遍的儿童疾病之一,可以持续到青春期和成年期。根据2016年美国疾病控制与预防中心(CDC)的一份报告,超过600万儿童被诊断患有多动症,大约1100万人,即5%的成年人患有多动症。
症状和体征
根据国家心理健康研究所,ADHD的症状可能包括:
注意力不集中:开着几个标签(字面上和比喻上),任务走神,失去毅力,感觉无法集中注意力,这就会像滚雪球一样变得杂乱无章。
多动:不停地运动(四处走动,轻拍手或脚,扭动身体,坐立不安),包括在不合适的时候,甚至累坏了其他人。这是儿童常见的症状之一。
冲动:在没有思考的情况下,即使这些行动有很高的伤害潜力。与孩子们,这可能是花费整个汽车骑行试图脱掉安全带,或在令人垂涎的玩具上铺设另一个孩子。In adults it could be saying something insensitive to peers without thinking (this happens repeatedly, in spite of your sincere regrets), or blowing money you don’t have on a shopping spree (while at the same time accruing late fees for the bills you forgot to pay).
冲动的其他例子:
- 难以延迟满足感
- 过分打扰别人
- 在不考虑长期后果的情况下制定重要决策(毒品,性伙伴)。
当然,所有人们有时可以谨慎或烦躁,但与ADHD显着不同,因为这些行为更严重,更频繁地发生。他们还可以在学校或工作中社交变得更加困难。有ADHD的人可能有上述症状或症状之一,或组合;大多数孩子都有症状的adhd类型。在学龄前儿童中,最常见的标志是多动。
adhd由数字
- 610万儿童被诊断为ADHD
- 5个有10名adhd的孩子有一个行为问题
- 3 / 10患有ADHD的儿童也有焦虑
- 男孩的诊断率(12.9%)高于女孩(5.6%)
首先是什么导致了多动症?
没有人真正知道。研究表明,负责电机活动和注意力的大脑部分的活动减少(Premotor Cortex.和前额叶皮层).该理论认为,注意力缺陷多动障碍(ADHD)可能源于大脑某些通讯线路之间的连通性不佳,导致它在度过一天的时候出错,这是有道理的。并不是每个人都想一觉醒来,大脑一片空白,同时又因为没有完成昨天该完成的事情而感到恐慌。
我们可以确定的是:ADHD有一定的风险因素,它对男孩的影响比女孩大,尽管患有ADHD的女孩更容易出现注意力不集中的问题。我们也知道,有多动症的地方,通常还有另一种情况,比如学习障碍、焦虑障碍、品行障碍、抑郁和药物滥用。
想知道什么危险因素会导致ADHD吗?根据国家心理健康研究所,它们包括:
- 遗传学(具有条件的家庭成员)
- 怀孕期间吸烟,酒精使用或吸毒
- 在怀孕期间接触环境毒素
- 年轻时接触环境中的毒素,如高水平的铅
- 低出生体重
- 脑损伤
我或我的孩子有多动症的症状吗?
我们已经确定了最常见的体征和症状,当你想到你自己或你的孩子时,你可能想要考虑这些听起来是否熟悉:
毫不希望
- 直接与(在儿童)或遇到麻烦时似乎没有听
- 忽略或遗漏细节,犯粗心错误
- 避免采取持续心理努力的事情,就像做作业或写作纸或报告一样
- 在组织、管理时间和按时完成任务方面有困难
- 失去东西:学校用品,钱包,钥匙,手机等
Hyperactivity-Impulsivity
- 在教室或办公室坐立不安,无法安静地坐着
- 说话过分
- 过度运动(儿童)或极度不安(成人)
- 打断或侵犯他人的对话,游戏或活动
- 在等待或转弯方面有困难的
- 难以悄悄地参与爱好
请记住,任何人都可以展示这些行为有时.关键的区别在于,ADHD的症状和体征往往更严重,发生的频率更高,并影响社交、工作和学习的能力。
如果您的孩子展示了几种症状至少6个月,并且在他们的生命中超过一个面积(例如,在家里和学校),您可能会考虑获得它们的评估。对于成年人满足诊断标准,他们必须争辩,自12年前以来,他们以来并被他们大大损害(例如,在他们的婚姻中挣扎或失去工作)。
如何诊断ADHD ?
初级保健医生或儿科医生可能会识别出你或你的孩子有多动症的迹象,并提供初步诊断,但如果他们没有广泛的ADHD具体经验,他们应该把你送到有执照的临床医生那里,比如精神病医生或心理学家。
ADHD也与其他条件常混淆,如焦虑,这可能具有类似于ADHD的症状,如疏忽和浓度差,或自闭症谱系障碍,或者自闭症谱系障碍,这可能分享与同龄人互动的症状,并且出现不注意。如果只有一个可以检测到ADHD的简单实验室测试或扫描,那么更多的患者将被妥善诊断出来,但没有。相反,这是您可以期待的过程:
诊断儿童
适当的诊断是确保您的Kiddo获得所需品的质量治疗的秘诀。评估也可能有助于您确定它是否是别的东西,如自闭症,并从道路上开始,以治疗孩子的挑战。
要接受ADHD的诊断,注意力不集中和/或多动-冲动的症状必须是长期或长期的,损害你的孩子的功能,并导致他们落后于他或她的年龄的典型发展。医生还应该确保任何ADHD症状不是由其他医学或精神疾病引起的。
您的孩子的临床医生或其他专家将遵循美国儿科学会的指导方针以及在诊断时遵循美国儿童和青少年精神病学课程。这些包括:
- 对您对孩子的症状进行详细的访谈
- 您孩子的教师或儿童保育提供者完成的问卷
- 检查学校和医疗记录
- 与你的孩子交谈并观察他们
- 可能筛选学习障碍
大多数患有多动症的孩子在上小学的时候就被诊断出患有多动症。(多动症的症状最早可以出现在3 - 6岁之间。)对于被诊断为ADHD的青少年或成年人来说,这些症状必须在12岁之前出现。
如果您的孩子通过学校系统评估,重点将是他或她是否符合成绩水平标准。要求通过学区评估,但也是一个独立评估的好主意。为什么?如果您需要为您的孩子提供特殊学习的住宿,则在后面的口袋里有很有价值,并将为您提供更全面的情况了解发生的事情。
诊断成人
怀疑你或你爱的人有多动症?得到一个有多动症经验的有执照的心理健康专家的评估是非常关键的。以下是你在评估过程中可以期待的:
- 一个关于你现在和童年症状的诊断面谈
- 用于共存条件的筛选,例如抑郁或学习障碍
- 对患者生命中的其他重要人物(如伴侣)的采访,诚实地对患者的症状说话
- 可能额外的测试
什么是ADHD的最佳治疗方法是什么?
如果您或您的孩子被诊断出来,您的第一个问题可能是如何管理它。答案取决于许多因素,包括年龄。这是您或您的孩子可以期待的内容:
治疗多动症儿童
美国儿童科学院为六名儿童推荐行为疗法,这教导了技能和战略,帮助孩子在学校,家里和关系中取得成功。行为治疗应包括行为干预在课堂上,如果有的话。
如果您的孩子年龄在12岁以下,您的医疗保健提供者应该讨论父母行为治疗(也被称为行为管理的父母培训或仅仅是父母培训),因为你可能是那个花最多时间和孩子在一起的人,对孩子的影响可能最大。事实上,没有你的帮助,大多数孩子还不够成熟,无法改变自己的行为。寻找一个训练父母,并教授积极方法来帮助结构,沟通和互动的治疗师。你可以参加一些培训课程。
您的孩子还将有一个学校治疗计划,可能包括一个个别化教育计划或504计划- 描述住宿,包括干预和支持。
这些调整可能看起来像以下任何一个例子:
- 在考试中获得额外的时间
- 获得休息或活动的时间
- 使用技术协助任务,额外的帮助,保持有组织,积极的加固和反馈
Meds怎么样?药物治疗,六岁及以上的年龄,可以非常有效,但在涉及儿童时,它们应与心理治疗和心理社会干预结合使用。
至于饮食,一些小型研究表明,进食较少的加工食品,更多的脂肪酸对改善ADHD症状具有适度的益处,因此获得一些欧米茄 - 3S(如鱼和海鲜,螺母和种子和种子和种子油)不能伤害。
用adhd治疗成年人
行为治疗也可以转化为成年人的成功:近年来认知行为疗法(CBT)项目已经专门为具有ADHD的成年人开发的。他们可以帮助您克服与高管运作的困难,以便在短期和长期内管理时间,组织和计划。
ADHD的药物
对于6岁以上的儿童和成年人,药物治疗也可能是治疗计划的一部分。在药物治疗中找到正确的平衡需要一些试验和错误,但这是值得的。你的医疗服务提供者在找到正确的药物之前可能会尝试不同的药物和剂量。有些人惊讶于药物治疗使他们的注意力发生了变化。无论你正在服用何种ADHD药物,重要的是不要跳过或错过剂量,因为症状可能会复发。
兴奋剂
给多动症开兴奋剂的处方可能看起来有些落后,但它们确实有效。事实上,它们是治疗这种疾病最常用的药物。它是如何工作的?兴奋剂促进大脑的化学物质多巴胺和去甲肾上腺素,帮助你集中注意力。根据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的说法,它们是帮助治疗中度至重度ADHD的流行选择,在开始治疗后不久,约70%的成人ADHD患者和70%至80%的儿童的症状都得到了改善。
兴奋剂不被认为是在儿童和青少年中形成习惯 - 形成,没有证据表明使用它们导致药物滥用。尽管如此,随着任何兴奋剂,有可能过度使用和成瘾,所以一定要对医生发表任何问题或对任何问题提出任何问题。
兴奋剂有三种:短效(每天服用几次),中效(较少服用),长效(每天服用一次)。兴奋剂的例子包括:
- Concerta,利他林,Daytrana, Jornay, Quillivant, Quillichew(哌醋甲酯)
- Adderall(安非他命/右旋安非他命)
- Evekeo(硫酸盐)
- Vyvanse (lisdexamfetamine)
非兴奋剂
兴奋剂的功效有很好的记录,为什么有人会考虑非兴奋剂呢?如果兴奋剂不起作用,如果你有不愉快的副作用,或者如果你能从与兴奋剂结合中获益,医生会开非兴奋剂的处方。
非兴奋剂的作用速度没有兴奋剂快,但它们也有助于通过提高注意力、注意力和冲动来减轻多动症的症状。例如斯特拉特拉(atomoxetine),长期以来被认为是治疗多动症的第一个非兴奋剂药物,对大约一半的患者有效。
治疗ADHD的非兴奋剂包括:
- 匍匐茎(奥昔昔甲胺)
- Intuniv(Guanfacine)
- 可乐定(可乐定)
抗抑郁药
虽然未被食品和药物管理局批准用于治疗ADHD,但抗抑郁药可以单独使用或与兴奋剂组合使用以治疗ADHD。它们与兴奋剂相似,促进大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平,提高关注和冲动。
ADHD治疗的副作用
每一个药物具有副作用的机会,包括针对ADHD规定的兴奋剂和非兴奋剂。
兴奋剂可能的副作用:
- 头疼
- 血压更高
- 胃不舒服
- 胃口下降
- 喜怒无常和易怒
- “反弹”(药物失效后ADHD症状突然发作)
由于兴奋剂也会提高血压和心率,增加焦虑,如果你有其他健康问题或焦虑症,在开始用药前咨询你的医生。在用于治疗儿童和青少年的剂量中,兴奋剂通常不会形成习惯。
非兴奋剂可能的副作用:
- 恶心
- 胃痛
- 胃口下降
- 减肥
- 乏力
- 睡意
- 情绪波动
虽然大多数人发现这些药物对他们的关注和缓解超过了副作用,但重要的是,在你填写处方之前和你的医生谈谈你可以期待什么。非兴奋剂不会形成习惯,也不容易滥用。
adhd的人的生活是什么样的?
注意力缺陷多动症会让人感到沮丧,但它不应该让人感到羞耻。患有多动症的孩子通常会有一些不公平的假设,认为他们在发泄情绪,注意力不集中,或者行为不端——就好像他们的情况是自己的选择一样!这种判断可能会摧毁你的信心,尤其是当多动症的症状随着时间的推移和成熟而减轻时,这尤其令人沮丧。
adhd的孩子需要什么:家庭,医生和能够共同提供结构和积极支持的教师之间的伙伴关系。由于adhd可以觉得疏远,即使在最小的患者中,你也可以帮助你的孩子交朋友;团队运动和活动都有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子有一个膨胀的圈子;研究表明,只有一个亲密的朋友就可以满足你孩子的所有需求。
对于患有从未诊断出的ADHD的成年人,或者被诊断出来,可能存在贫困成绩,工作困难,与朋友和浪漫伴侣的岩石关系的历史。也许你已经在很大程度上转换了专业或学校,或者通过高中或大学勉强。您可能会对浪漫伙伴的挫折与浪漫伙伴有关您的注意力。即使您的伴侣宽恕了您的怪癖,那么当多巴胺涌现新关系时,那些具有adhd的人的更大障碍也可能是无聊的,这可能导致关系跳跃或作弊。疗法或夫妻咨询可以帮助,并且更多的见解检查YouTube系列“如何达到adhd”,其中有一个细分的关系.
adhd并不容易,但有希望随着ADHD响应被管理。通过正确的干预措施,ADHD不会让任何人免于健康和令人满意的工作和个人生活。正确的护理并支持你能够学习技能,不仅仅关注,而且全面蓬勃发展。
哪里可以找到多动症群体?
无论是你,你的孩子,还是被诊断患有多动症的你所爱的人,我们保证会有一个人正处在同样的境地——在谷歌上搜索,担心,并想出如何应对挑战。记录多动症患者的生活以及如何应对障碍的支持团体、组织和博客是无穷无尽的。这里有一些我们最喜欢的,引导你通过这个新的未知。他们甚至可能鼓励你分享你的故事。
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ADHD统计:疾病控制和预防中心(2016)."关于ADHD的数据和统计"cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html.
多动症的定义:美国精神病学会。(2017).“什么是adhd?”psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd
原因:HealthyChildren.org,来自美国儿科学会。(2019).“多动症的原因:我们今天知道的。”healthalchildren.org/english/health-issues/conditions/adhd/pages/causes-of-adhd.aspx.
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诊断成人:请你的。(无日期)。“诊断成年人的ADHD。”chadd.org/for-adults/diagnosis-of-adhd-in-adults/
儿童的诊断:请你的。(无日期)。学龄前儿童多动症。chadd.org/for-parents/preschoolers-and-adhd/
儿童诊断指南:HealthyChildren.org。(2017).诊断儿童ADHD:给父母的指导和信息healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Diagnosing-ADHD-in-Children-Guidelines-Information-for-Parents.aspx
儿童的诊断:HealthyChildren.org。(2017).诊断儿童ADHD:给父母的指导和信息healthychildren.org/English/health-issues/conditions/adhd/Pages/Diagnosing-ADHD-in-Children-Guidelines-Information-for-Parents.aspx
治疗:克利夫兰诊所。(2016).注意缺陷多动障碍(ADHD):兴奋剂疗法。my.clevelandclinic.org/health/treatments/11766-attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-stimulant-therapy
非兴奋剂和抗抑郁药:克利夫兰诊所。(2016).“注意力缺陷多动障碍(ADHD):无限制疗法(Strattera)和其他ADHD药物。”my.clevelandclinic.org/health/drugs/12959-attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd-nonstimulant-therapy-strattera--other-adhd-drugs
生活多动症:请你的。(2017).“拥有adhd是什么样的。”chadd.org/adhd-weekly/whatiks-like-to-have-adhd-presentations-change-伸展 -