我们来谈谈多动症

无论你还是你的孩子刚刚被诊断出患有多动症，或者你担心他们可能患有多动症，你很可能会紧张、困惑，甚至有点害怕。这是100%正常的，而且这种感觉不会永远存在。发现ADHD的现实和挑战——以及最好的治疗方法，有益的生活方式的改变，以及所有你需要的帮助控制ADHD和发展的关键信息。

到底什么是多动症？

如果你非常熟悉注意力缺陷/多动障碍，你可能知道与这种常见的精神疾病生活的挣扎。虽然患有多动症的人想要成为一个完成任务的人(谁不是呢?)，但通常，他们的大脑和身体都无法集中精力来做任何事情。也许你会打断别人，尽管这会让人不快，但也许你无法停止。你可能会失去注意力，或者更准确地说，把注意力从一件事转移到另一件事上，偏离轨道。

当你患有多动症的生活，无论是联想还是因为你自己有自己的，即使看似微小的任务，像完成作业的页面，清空洗衣篮，或清理成堆的书桌纸似乎令人望而生畏。更糟的是，有段时间还可以感觉整个世界都在你判断。

多动症是最普遍的儿童障碍之一，可以持续整个青春期和成年。美国疾病控制和预防中心(CDC) 2016年的一份报告显示，超过600万儿童被诊断患有多动症，大约1100万人(占成年人口的5%)患有多动症。

症状和体征

据心理健康研究所，ADHD的症状可能包括：

• 注意力不集中:开着几个标签(字面上和比喻上)，在任务中走神，失去毅力，感觉无法集中注意力，这些都可能导致混乱。

• 多动:不停地移动(四处走动，轻敲手或脚，扭动身体，坐立不安)，包括在不合适的时候，或者到了让其他人疲惫不堪的程度。这是一种常见的症状在儿童。

• 冲动：代理想也没想，即使这些行为有危害的高潜力。有了孩子，这可能是有点像在一个令人垂涎的玩具花费整个车程试图脱下安全带，或大败另一个孩子。In adults it could be saying something insensitive to peers without thinking (this happens repeatedly, in spite of your sincere regrets), or blowing money you don’t have on a shopping spree (while at the same time accruing late fees for the bills you forgot to pay).

  冲动的其他例子:

  • 延迟满足有困难
  • 过分打扰别人
  • 不考虑长期的后果重大决策（毒品，性伴侣）。

当然，所有人们有时会注意力不集中或烦躁不安，但与多动症明显不同的是，这些行为更严重，发生得更频繁。他们还会使学校和工作中的社交生活更加困难。多动症患者可能有上述症状或体征中的一种，或两者兼有;大多数孩子的多动症是一种综合症状。对于学龄前儿童来说，最常见的症状是多动症。

注意缺陷多动障碍

• 610万名儿童被确诊患有多动症
• 5 10儿童多动症有行为问题
• 每10个多动症儿童中就有3个患有焦虑症
• 男孩被确诊的可能性(12.9%)高于女孩(5.6%)

来源:cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html

ADHD最初的病因是什么?

没有人真正知道。研究表明在负责运动活动和关注的大脑部位活动减少（在运动前皮层和前额叶皮层)。这种理论认为，多动症可能是由于大脑某些通讯线路的连通性不佳，导致大脑在一天的工作中出现故障，这是有道理的。并不是每个人都想一觉醒来就觉得自己的大脑在一片迷雾中，同时又因为没有完成昨天应该完成的事情而感到恐慌。

我们可以肯定的是:ADHD有一定的风险因素，它对男孩的影响大于女孩，尽管患有ADHD的女孩更有可能存在注意力不集中的问题。我们也知道有多动症的地方，通常会有另一种情况，比如学习障碍，焦虑障碍，品行障碍，抑郁和药物滥用。

想知道哪些风险因素会导致ADHD?根据美国国家心理健康研究所，它们包括:

• 遗传学（具有与所述状况的家庭成员）
• 吸烟，酗酒，吸毒或怀孕期间使用
• 暴露于怀孕期间环境毒素
• 在年轻时接触环境毒素，如高水平的铅
• 低出生体重
• 脑损伤

我或者我的孩子有多动症的症状吗?

我们已经确定了最常见的迹象和症状，当你想到你自己或你的孩子时，你可能会考虑这些听起来是否熟悉:

注意力不集中

• 似乎没有直接的时候谈过（儿童）听或有麻烦聆听
• 忽略或遗漏细节，犯粗心错误
• 避免的事情，需要持续的精神努力，像做功课或写论文或报告
• 在组织、管理时间和按期完成任务方面有困难
• 失去的东西：学习用品，你的钱包，钥匙，手机等。

Hyperactivity-Impulsivity

• 在教室或办公室里坐立不安，坐不住
• 说话过分
• 过度运动(儿童)或极度不安(成人)
• 中断或侵入别人的谈话，游戏或活动
• 在等待或转弯时遇到麻烦
• 有困难静静地从事业余爱好

请记住，任何人都可以表现出这样的行为有时。关键的区别在于，ADHD的症状和体征往往更严重，出现的频率更高，影响社交、工作和学习的能力。

如果您的孩子表现出至少6个月，并在他们的生活中不止一个地区的一些症状（例如，无论在家里还是在学校），你可能会考虑让他们评估。对于一个成年人，以满足诊断标准，他们必须已与一些症状自12岁以前主张，并通过他们得到显著受损（例如，挣扎在他们的婚姻或失去工作）。

ADHD如何诊断?

初级保健医生或儿科医生可能会在你或你的孩子身上识别出ADHD的迹象，并提供初步诊断，但如果他们没有丰富的ADHD相关经验，他们应该把你送到有执照的临床医生那里，比如精神病学家或心理学家。

多动症通常也与其他条件，如焦虑，它可以有类似多动症，注意力不集中一样和浓度差，或自闭症谱系障碍的症状，这可能共享类似的麻烦与同龄人互动，出现不注意症状混淆。如果只是有一个简单的实验室测试和扫描，可以发现ADHD，更多患者将正确诊断，但没有。相反，这里是你可以期待的过程：

诊断儿童

正确的诊断是确保你的孩子得到他们需要的高质量治疗的秘密。评估还可以帮助你确定是否患有其他疾病，比如自闭症，然后开始治疗孩子的挑战。

要得到多动症的诊断，注意力不集中和/或多动-冲动的症状必须是慢性的或长期的，损害你的孩子的功能，并导致他们落后于他或她的年龄的典型发育。医生还应该确保任何ADHD症状都不是由其他医学或精神疾病引起的。

你的孩子的医生或其他专家将遵循美国小儿科学院以及儿童的美国学院和诊断时，青少年精神病学准则。这些包括：

• 与您的详细采访关于你的孩子的症状
• 问卷由您孩子的老师或儿童保育机构完成
• 学校和医疗记录的审查
• 与你的孩子交谈并观察他们
• 也许筛选学习障碍

大多数患有多动症的孩子在他们还在上小学的时候就得到了诊断。(多动症症状最早可能出现在3至6岁之间。)对于青少年或成年人来说，要确诊患有多动症，其症状必须在12岁之前出现。

如果您的孩子通过学校系统进行评估，重点将是他或她是否达到年级水平的标准。通过你所在的学区进行评估，但是获得一个独立的评估也是一个好主意。为什么?如果你需要鼓励你的孩子有特殊的学习适应能力，把它放在你的口袋里是很有价值的，它会让你对正在发生的事情有一个更全面的了解。

诊断成人

怀疑你或你爱的人有多动症?接受有多动症经验的执业心理健康专家的评估是非常关键的。在评估过程中，你会看到这样的结果:

• 关于你当前和童年症状的诊断性访谈
• 对同时存在的疾病，如抑郁或学习障碍的筛查
• 在病人的生命等重要的人（如他们的合作伙伴）谁将会如实地讲对病人的症状的采访
• 可能的附加测试

什么是最好的治疗多动症？

如果您或您的孩子被诊断，你的第一个问题可能是如何管理它。答案取决于许多因素，包括年龄。这里是你或你的孩子可以期待什么：

治疗儿童多动症

对于孩子6岁及以下，美国小儿科学会建议行为疗法，教导技巧和策略，以帮助孩子在学业上取得成功，在家里，和关系。行为治疗应包括行为干预在课堂上，如果有的话。

如果你的孩子12岁或12岁以下，你的医疗服务人员应该与你讨论父母的行为治疗(也被称为行为管理的父母训练或仅仅是父母训练)，因为你可能是花最多时间和你的孩子在一起的人，也可能对孩子产生最大的影响。事实上，如果没有你的帮助，大多数孩子还不够成熟，无法改变他们的行为。找一个训练父母的治疗师，教他们积极的方法来帮助他们组织、沟通和互动。你可以参加几次培训。

你的孩子也将有一个学校的治疗计划，其中可能包括一个个性化教育计划或504计划- 即描述设施，包括干预和支持。

这些调整可能看起来像这些例子中的任何一个:

• 在考试中获得额外时间
• 获得休息时间或活动时间
• 使用技术协助的任务，不离不弃组织额外的帮助，并积极强化和反馈

怎么样吃药？药物治疗，六及以上年龄段保留，可以非常有效的，但说到孩子，他们应该与心理治疗和心理干预相结合使用。

至于饮食方面，一些小的研究建议饮食减少加工食品，以及更多的脂肪酸对改善多动症的症状，因此让一些omega-3脂肪酸（如鱼和海鲜，坚果和种子和植物油脂）适度的利益不能伤害。

治疗成人多动症

近年来，行为疗法在成年人身上也取得了成功认知行为疗法(CBT)项目已与成人ADHD专门开发的。他们可以帮助你克服执行功能的困难，更好地管理时间，组织，并在短期和长期计划。

药物治疗多动症

对于6岁以上的儿童和成年人，药物治疗也可能是治疗计划的一部分。要想在药物治疗上达到正确的平衡可能需要一些尝试和错误，但这是值得的。您的医疗保健提供者可能会在选择合适的药物之前尝试不同的药物和剂量。由于药物的作用，有些人对他们注意力的不同感到惊讶。不管你用的是什么ADHD药物，重要的是不要跳过或错过剂量，因为症状可能会复发。

兴奋剂

给多动症开兴奋剂的处方似乎有点过时，但确实有效。事实上，它们是治疗这种疾病最流行的药物。它是如何工作的?兴奋剂能促进大脑中的化学物质多巴胺和去甲肾上腺素，这有助于你集中注意力。根据克利夫兰诊所(Cleveland Clinic)的数据，它们是帮助控制中度至重度ADHD病例的普遍选择，在开始治疗后不久，大约70%的ADHD成年人和70%至80%的儿童的症状得到改善。

兴奋剂是不被认为是上瘾的孩子和青少年，而且没有证据表明使用导致他们滥用药物。不过，与任何兴奋剂，有滥用和成瘾的可能性，所以一定要说出任何疑问或给你的医生的任何问题。

兴奋剂分为三种:短期作用(一天服用几次)，中度作用(少服用)和长效作用(一天服用一次)。兴奋剂的例子包括:

• Concerta，利他林，达曲那，约尔内，奎利凡特，奎利切(哌醋甲酯)
• Adderall的（安非他明/右苯丙胺）
• Evekeo（硫酸苯丙胺）
• Vyvanse (lisdexamfetamine)

非兴奋剂

刺激剂在疗效方面有着良好的记录，为什么有人会考虑非刺激剂呢?如果兴奋剂不起作用，或者你正遭受着令人不快的副作用，或者你可以通过服用一种兴奋剂来提高疗效，医生会给你开一种非兴奋剂。

非兴奋剂不像兴奋剂那样见效快，但它们也可以通过改善注意力、注意力和冲动来帮助减轻多动症的症状。例如，Strattera(托莫西汀)，长期以来被认为是治疗多动症的第一种非兴奋剂药物，对大约一半的患者有效。

可用于治疗多动症的非兴奋剂包括:

• Strattera的（托莫西汀）
• Intuniv(胍法辛)
• 可乐定(可乐定)

抗抑郁药

虽然不是由美国食品和药物管理局对治疗多动症批准，抗抑郁药可单独使用或与兴奋剂治疗多动症的组合使用。他们的工作方式与兴奋剂，促进多巴胺和去甲肾上腺素的水平，你的大脑，同时提高注意力和冲动。

多动症治疗的副作用

每一个药物带有副作用的机会，包括兴奋剂和规定为ADHD的非兴奋剂。

兴奋剂可能产生的副作用:

• 头疼
• 血压更高
• 胃不舒服
• 食欲下降
• 喜怒无常和易怒
• “反弹”(药物药效减退时多动症症状的突然发作)

因为兴奋剂也会使血压和心率升高，增加焦虑，如果你有其他健康问题或焦虑障碍，在开始用药前和你的医生谈谈。在用于治疗儿童和青少年的剂量中，兴奋剂通常不会形成习惯。

非兴奋剂可能的副作用:

• 恶心
• 胃痛
• 食欲下降
• 减肥
• 乏力
• 睡意
• 情绪波动

虽然大多数人发现这些药物带来的关注和缓解超过了副作用，但在填写剧本之前，和你的医生谈谈你能期待什么是很重要的。非兴奋剂不会形成习惯或容易被滥用。

什么是生命像多动症的人？

注意力缺陷多动症会让人感到沮丧，但绝不应该让人感到羞耻。患有注意力缺陷多动症的孩子常常承受着不公平的假设，认为他们的行为不正常，不集中注意力，或者行为恶劣——就好像他们的情况是一种选择!这种判断可能会摧毁你的自信，尤其是当症状，比如那些与多动症有关的症状，随着时间的推移和成熟而减弱时，这种判断尤其令人沮丧。

只需要什么孩子患有多动症：家庭，医生，和老师之间的伙伴关系，谁可以一起提供结构和积极支持。由于具有多动症能感觉到疏远，即使是最年轻的患者，也可以帮助你的孩子交朋友;团队运动和活动都有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子有一个广阔的圈子;研究表明，你的孩子只需要一个亲密的朋友。

对于成人ADHD谁从来没有确诊，或者是在晚年诊断，有可能是成绩不好，在工作中的麻烦，并与朋友和恋人岩石关系的历史。也许你已经关掉专业或学校有很多，或通过高中或大学变得勉强。你可能从你的注意力浪漫的合作伙伴派出了挫折。即使你的怪癖，虽然你的伴侣的宽容，对于那些患有多动症一个更大的障碍可能是无聊时，随着时间的推移一段新的感情变淡，多巴胺高峰，这可能会导致关系跳跃或欺骗。治疗或夫妻咨询可以帮助，并为更多的见解查看YouTube系列“如何多动症”，这对一个段的关系。

患有注意力缺陷多动症并不容易，但当注意力缺陷多动症得到控制时，还是有希望的。有了正确的干预措施，注意力缺陷多动症不会妨碍任何人的健康和满意的工作和个人生活。得到正确的照顾和支持可以学习的技能，而不仅仅是关注，但全上蓬勃发展。

我在哪里可以找到多动症社区?

无论是你、你的孩子，还是你所爱的人被诊断出患有多动症，我们保证一定有人经历过同样的情况——用谷歌搜索、担忧，并弄清楚如何应对这些挑战。支持小组、组织和博客记录了ADHD患者的生活，以及如何应对它的障碍是无止境的。这里有一些我们最喜欢的指导你通过这个新的未知。他们甚至会鼓励你分享你的故事。

顶级多动症相关Instagrammers

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• 德文,@adhdparent,adhdparent.wixsite.com/adhdparent

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• 马克·阿莫多瓦,@wellnesswithmarc,wellnesswithmarc.com

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与多动症相关的顶级支持团体和非营利组织

• 请你的。这个非盈利性支持两个孩子，并通过教育和宣传，在线支持团体成人ADHD，和免费电话号码，以便您可以用ADHD信息专家交谈。

• 注意缺陷障碍关联(ADDA)。他们的任务吗?为患有多动症的成年人提供服务、联系和授权，让他们过上更好的生活。在科学(事实)和人类经验(支持小组)的支持下，这个团队让你觉得你在他们的桌子上有发言权，感觉和学习任何你需要的东西。

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