让我们谈谈多动症

无论你或你的孩子刚刚被诊断出多动症，或者如果你担心他们可能患有多动症，你可能会感到紧张、困惑，甚至有点害怕。这是100%正常的，这些感觉不是永远的。发现ADHD的现实和挑战，以及最佳治疗方法、有益的生活方式改变，以及帮助管理ADHD和茁壮成长所需的所有关键信息。

什么是多动症？

如果你对注意力缺陷/多动障碍非常熟悉，你可能知道在这种常见的精神状态下生活的艰难。虽然患有多动症的人想成为一个“一事无成”的人（谁不想呢？），但他们的大脑和身体往往都无法集中精力推动任何事情。也许你会打断别人，即使这会让人讨厌，也许你不能停止。你可能会失去焦点，或者更准确地说，将焦点从一件事转移到另一件事，偏离轨道。

当你患有多动症时，无论是因为联想还是因为你自己患有多动症，即使是看似微不足道的任务，如完成一页作业、清空洗衣篮或清理桌子上的一堆纸，也似乎让人望而生畏。更糟糕的是，有时整个世界都在评判你。

多动症是最普遍的儿童疾病之一，可以持续整个青春期和成年。根据美国疾病控制和预防中心(CDC) 2016年的一份报告，超过600万儿童被诊断患有多动症，大约1100万人，即成年人的5%，患有多动症。

体征和症状

根据国家心理健康研究所的数据，多动症的症状可能包括：

• 注意力不集中:打开几个标签(字面上和比喻上的)，走神，失去毅力，感觉无法集中注意力，这可能会滚雪球一般变得杂乱无章。

• 多动症：不停地动(走来走去，轻拍手或脚，扭动、坐立不安)，包括在不合适的时候，也包括到了让其他人精疲力竭的程度。这是一种常见于儿童的症状。

• 冲动性：不假思索地行动，即使这些行动有很高的潜在危害。对于孩子们来说，这可能有点像花了一整辆车试图脱下安全带，或者为了一个梦寐以求的玩具撞上另一个孩子。对于成年人来说，这可能是不假思索地对同龄人说了一些不敏感的话（尽管你真诚地感到遗憾，但这种情况会反复发生），或者是在购物狂欢中挥霍你没有的钱（同时为你忘记支付的账单积累滞纳金）。

  冲动的其他例子:

  • 有延迟满足的困难
  • 过分打断他人
  • 在不考虑长期后果的情况下做出重要决定（药物、性伴侣）。

当然全部的人们有时可能注意力不集中或烦躁不安，但与多动症明显不同的是，这些行为更严重，发生频率更高。他们也会使学校或工作中的社交生活更加艰难。多动症患者可能有上述症状或体征之一，或两者兼有；大多数孩子患有多动症，这是一种综合症状。在学龄前儿童中，最常见的症状是多动症。

多动症的数字

• 610万儿童被诊断患有多动症
• 每10名多动症儿童中就有5名有行为问题
• 每10名多动症儿童中就有3名患有焦虑症
• 男孩(12.9%)比女孩(5.6%)更容易被确诊。

资料来源：cdc.gov/ncbddd/adhd/data.html

首先是什么导致了多动症？

没有人真正知道。研究表明，大脑中负责运动活动和注意力能力的部分活动减少运动前皮质和前额叶皮质)该理论认为多动症可能源于大脑某些通讯线路之间的连通性差，导致多动症在一天中都会出错，这是有道理的。这并不是说有人想醒来时感觉自己的大脑在雾中，同时又为没有完成昨天想完成的事情而惊慌失措。

我们可以肯定的是：多动症有一定的危险因素，它对男孩的影响比女孩大，尽管患有多动症的女孩更容易出现注意力不集中的问题。我们还知道，在多动症的地方，通常会出现另一种情况，比如学习障碍、焦虑症、品行障碍、抑郁和精神障碍东南方。

想知道什么风险因素会导致ADHD吗?根据美国国家心理健康研究所的数据，他们包括:

• 遗传学（有一个患有这种疾病的家庭成员）
• 怀孕期间吸烟、酗酒或吸毒
• 怀孕期间接触环境毒素
• 年轻时接触环境毒素，如高水平的铅
• 低出生体重
• 脑损伤

我或我的孩子有多动症的症状吗？

我们已经确定了最常见的症状和体征，你可能会想，当你想到自己或你的孩子时，这些症状和体征是否听起来很熟悉:

不注意

• 当直接与（儿童）说话时，似乎听不见或听不见
• 忽视或遗漏细节，犯粗心的错误
• 避免做需要持续精神努力的事情，比如做家庭作业、写论文或报告
• 在组织、管理时间和完成最后期限方面有困难
• 丢失物品：学校用品、钱包、钥匙、手机等。

多动冲动

• 坐立不安，无法在教室或办公室里安静地坐着
• 说话过分
• 过度运动(儿童)或极度不安(成人)
• 打断或干扰他人的谈话、游戏或活动
• 在等待或轮流时遇到麻烦
• 在业余爱好上有困难

请记住，任何人都可以表现出这些行为有时关键的区别在于，多动症的症状和体征往往更严重，发生频率更高，影响社交能力或在工作和学校的能力。

如果你的孩子表现出至少6个月和生活中不止一个方面的症状（例如，在家里和在学校里），你可以考虑让他们进行评估。要使成年人符合诊断标准，他们必须在12岁之前就有过几种症状，并受到严重损害（例如，婚姻中的挣扎或失业）。

如何诊断ADHD ?

初级保健医生或儿科医生可能会在你或你的孩子身上发现多动症的迹象，并提供初步诊断，但如果他们没有丰富的多动症具体经验，他们应该把你送到有经验的执业临床医生那里，比如精神病医生或心理学家。

多动症也常与其他疾病相混淆，如焦虑症，其症状可能与多动症相似，如注意力不集中和注意力不集中，或自闭症谱系障碍，其症状可能与同龄人交往困难和注意力不集中相同。如果有一个简单的实验室测试或扫描可以检测多动症，更多的患者会得到正确的诊断，但事实并非如此。相反，以下是您可以预期的过程：

儿童诊断

正确的诊断是确保你的孩子得到他们需要的优质治疗的秘诀。评估还可以帮助你确定是否是其他原因，比如自闭症，并开始治疗孩子的挑战。

要接受ADHD诊断，注意力不集中和/或多动冲动的症状必须是慢性或长期的，会损害您孩子的功能，并导致他们落后于其年龄的典型发育。医生还应确保任何ADHD症状不是由其他医疗或精神疾病引起的。

您孩子的临床医生或其他专家在诊断时将遵循美国儿科学会以及美国儿童和青少年精神病学学会的指南。这些措施包括：

• 关于孩子症状的详细访谈
• 由您孩子的老师或托儿机构填写的问卷
• 学校和医疗记录的回顾
• 与孩子交谈并观察孩子
• 可能是学习障碍筛查

大多数患有多动症的孩子在上小学的时候就被诊断出患有多动症。(多动症的症状最早出现在3 - 6岁之间。)对于一个青少年或成年人来说，要得到ADHD的诊断，症状需要在12岁之前出现。

如果您的孩子通过学校系统进行评估，重点将是他或她是否符合年级标准。通过你所在的学区进行评估，但获得独立评估也是个好主意。为什么？如果你需要为你的孩子提供特殊的学习环境，那么在你的后口袋里放上它是很有价值的，它会让你对正在发生的事情有一个更全面的了解。

成人诊断

怀疑你或你爱的人患有多动症？获得有多动症经验的持证心理健康专家的评估是非常关键的。以下是评估过程中你可以期待的：

• 关于你的症状的诊断性访谈——包括当前症状和童年症状
• 对共存条件的筛选，如抑郁症或学习障碍
• 采访患者生活中的其他重要人物（如他们的伴侣），他们会诚实地谈论患者的症状
• 可能需要额外的测试

多动症的最佳治疗方法是什么？

如果您或您的孩子被确诊，您的首要问题之一可能是如何处理它。答案取决于许多因素，包括年龄。以下是您或您的孩子可以期待的：

治疗儿童多动症

对于6岁及以下的儿童，美国儿科学会建议行为疗法，教授帮助孩子在学校、家庭和人际关系中取得成功的技能和策略。行为治疗应包括行为干预在教室里，如果有的话。

如果您的孩子12岁及以下，您的医疗保健提供者应与您讨论父母行为疗法（也称为行为管理方面的家长培训或只是家长培训）与您在一起，因为您可能是与孩子相处时间最多的人，并且可能会产生最大的影响。事实上，没有你的帮助，大多数孩子还不够成熟，无法改变他们的行为。寻找一位治疗师，他训练父母，并教授积极的方法来帮助结构、沟通和互动。你可以参加几次培训。

您的孩子还将有一个学校治疗计划，其中可能包括个性化教育计划还是504计划-这描述了住宿，包括干预和支持。

这些住宿可能类似于以下任何一个示例：

• 接受额外的考试时间
• 得到休息或时间四处走动
• 使用技术协助完成任务，在保持组织性方面提供额外帮助，以及积极的强化和反馈

药物呢？保留给6岁及6岁以上儿童的药物治疗可能非常有效，但对于儿童来说，药物治疗应该与心理治疗和心理社会干预相结合。

至于饮食，一些小型研究表明，少吃加工食品，多吃脂肪酸对改善多动症症状有一定的好处，因此摄入一些欧米茄-3脂肪酸（如鱼和海鲜、坚果、种子和植物油）不会有什么害处。

治疗成人多动症

近年来，行为疗法也能在成人身上取得成功认知行为治疗（CBT）计划专门为患有多动症的成年人开发。它们可以帮助您克服执行功能方面的困难，更好地管理时间、组织和规划短期和长期的工作。

多动症药物

对于6岁以上的儿童和成人，药物治疗也可能是治疗计划的一部分。通过药物治疗实现正确的平衡需要反复尝试，但这是值得的。您的医疗保健提供者可能会尝试不同的药物和剂量，然后再选择正确的药物。一些人对他们的关注点的差异感到惊讶，而不是无论你在服用何种ADHD药物，都不要跳过或错过剂量，因为症状可能会复发。

兴奋剂

为多动症开兴奋剂似乎有些倒退，但确实有效。事实上，它们是治疗多动症最受欢迎的药物。它是如何起作用的？兴奋剂能促进大脑的化学物质多巴胺和去甲肾上腺素，这有助于你集中注意力。据克利夫兰诊所称，它们是帮助治疗中重度多动症的流行选择，大约70%的成人多动症患者和70%到80%的儿童在开始治疗后不久症状就会得到改善。

兴奋剂不被认为是儿童和青少年养成的习惯，也没有证据表明使用兴奋剂会导致药物滥用。尽管如此，任何兴奋剂都有可能过度使用和上瘾，所以一定要向你的医生表达任何担忧或提出任何问题。

兴奋剂分为三类：短效（一天服用几次）、中效（较少服用）和长效（一天服用一次）。兴奋剂的例子包括：

• 协奏曲、利他林、代特拉纳、乔内、奎利凡特、奎利切夫（哌甲酯）
• Adderall（安非他明/右旋安非他明）
• 伊夫基奥（硫酸苯丙胺）
• Vyvanse (lisdexamfetamine)

非兴奋剂

兴奋剂有很强的疗效记录，为什么会有人认为非兴奋剂？如果兴奋剂没有帮助，如果你有不愉快的副作用，或者如果你可以与兴奋剂结合使用以提高疗效，医生会给你开非兴奋剂的处方。

非兴奋剂的作用不如兴奋剂那么快，但它们也可以通过改善注意力、注意力和冲动来帮助缓解多动症的症状。例如，长期以来被称为第一种治疗多动症的非兴奋剂药物的斯特拉特拉（阿托莫西汀），对大约一半的患者有效。

用于多动症治疗的非兴奋剂包括:

• 斯特拉特拉（阿托莫西汀）
• Intuniv（胍法辛）
• 可乐定(可乐定)

抗抑郁药

虽然未经食品和药物管理局批准用于治疗多动症，但抗抑郁药可单独使用或与兴奋剂联合使用来治疗多动症。它们的作用类似于兴奋剂，提高大脑中多巴胺和去甲肾上腺素的水平，改善注意力和冲动。

ADHD治疗的副作用

每一个这种药物有可能产生副作用，包括针对ADHD的兴奋剂和非兴奋剂。

兴奋剂可能产生的副作用：

• 头痛
• 高血压
• 胃痛
• 食欲减退
• 喜怒无常
• “反弹”(当药物作用消失时，注意力缺陷多动障碍症状突然发作)

由于兴奋剂也会升高血压和心率，增加焦虑，如果你有其他健康问题或焦虑症，在开始服药前与医生交谈。在用于治疗儿童和青少年的剂量中，兴奋剂通常不会形成习惯。

非刺激剂可能产生的副作用：

• 恶心
• 胃痛
• 食欲减退
• 减肥
• 疲劳
• 睡意
• 情绪波动

虽然大多数人发现，他们对这些药物的关注和缓解超过了副作用，但在你完成任务之前，与你的医生谈谈你能期待什么是很重要的。非兴奋剂不会形成习惯或容易被滥用。

多动症患者的生活怎么样？

多动症会让人感到沮丧，但它不应该让人感到羞耻。患有多动症的孩子常常承受着不公平的假设，认为他们在表现，没有集中注意力，或者行为不端——就好像他们的状况是可以选择的!这种判断可能是自信心的粉碎者，当症状，比如那些与多动症相关的症状，随着时间和成熟而减弱时，尤其令人沮丧。

多动症儿童需要的是：家庭、医生和教师之间的伙伴关系，他们可以共同提供结构和积极的支持。由于多动症会让人感到疏远，即使是最年轻的多动症患者，你也可以帮助你的孩子解决问题交朋友；团队运动和活动有一个内置的社交网络。你不需要担心你的孩子有一个广阔的圈子;研究表明，你的孩子只需要一个亲密的朋友。

对于那些从未被诊断出多动症的成年人，或者在晚年被诊断出多动症的成年人来说，他们可能有学习成绩差、工作困难以及与朋友和浪漫伴侣关系不稳定的病史。也许你换了很多专业或学校，或者勉强读完了高中或大学。你可能遇到过浪漫伴侣对你专注的不满。即使你的伴侣原谅了你的怪癖，对于多动症患者来说，一个更大的障碍可能是当新关系中的多巴胺随着时间流逝而消失时感到厌倦，这可能会导致关系跳跃或欺骗。治疗或夫妻咨询可能会有所帮助，要了解更多信息，请查看YouTube系列节目“如何多动症”，该节目在关系．

患有多动症并不容易，但随着多动症对治疗的反应，这是有希望的。有了正确的干预措施，多动症不会让任何人失去健康、满意的工作和个人生活。以正确的关心和支持你可以学习技能，不仅要专注，而且要全力以赴。

我在哪里可以找到ADHD社区？

无论是你，你的孩子，还是被诊断为多动症的爱人，我们保证总有人穿着同样的鞋子在谷歌上搜索、担忧，并想出如何应对挑战。记录多动症生活以及如何应对其障碍的支持团体、组织和博客作者无穷无尽。下面是我们的一些最爱，以指导您通过这个新的未知。他们甚至会鼓励你分享你的故事。

与ADHD相关的顶级Instagrammers

• 丹尼·多诺万，@danidonovan，adhddd.com

  因为：毫无疑问，她患有多动症，这表明你可以有创造力、有趣、有策略、有魅力，总体来说，患有这种疾病的人很棒。此外，她还制作了非常酷的tiktok，能以一种你完全可以理解的方式分解多动症。

• 德文郡，@附属品，adhdparent.wixsite.com/adhdparent

  因为：作为一个患有AHD的孩子的母亲，她的建议是真诚的，非常贴切。她的平台提供了一个“发泄和分享信息的安全空间”——我们认为你会喜欢那里。

• 马克·阿尔莫多瓦，@wellnesswithmarc，wellnesswithmarc.com

  因为：他是一名认证的综合营养健康教练（INHC），帮助多动症患者找到自爱。通过他的男性支持小组(@adhdmensupport)，这是一个播客，吸引了来自多动症各行各业的客人，他在节目中的整体氛围，你会在每天的节目中发现一些与你产生共鸣的东西。

• 冰镇Varnel，@多动症

  因为：她的坦率漫画是一个伟大的小“分享”，帮助那些爱你和跟随你的人了解你的生活是什么样的。

顶级ADHD-related播客

• 倾斜育儿：养育不同类型的孩子。由活动家、演说家和作家黛比·雷伯（Debbie Reber，有时还有她15岁的儿子阿瑟）主持，本播客面向任何一个不同性格孩子的父母。Reber认为，不同的连线并不是一种缺陷，她也帮助你看到这一点。

• 我有多动症播客。克里斯汀·卡德(Kristen Carder)患有多动症，但她仍然能找到方法成为一名成功的母亲、老板和配偶——因为她是一名经过认证的多动症教练，她可以帮助你做到同样的事。她的故事和个人经历为她的播客提供了燃料，给你留下了你觉得马上就能做的可操作的收获。

• 5分钟ADHD播客。Soli Lazarus了解她的观众，并制作简短的播客，即使是我们当中最不安的人也能消化。这就是Lazarus在家里和学校帮助孩子专注于多动症所需的全部时间。

顶级ADHD相关支持团体和非营利组织

• 查德。这个非营利组织通过教育和宣传、在线支持小组和一个免费电话号码为患有多动症的儿童和成人提供支持，这样你就可以与多动症信息专家交谈。

• 注意缺陷障碍协会（ADDA）。他们的使命？为患有多动症的成年人提供服务、联系和授权，让他们过上更好的生活。在科学（阅读：事实）和人类经验（阅读：支持小组）的支持下，这个团队让你觉得你在他们的桌子上有一席之地，可以说、感受和学习你需要的任何东西。

• 附加论坛。ADDitude杂志为您带来了这些针对ADHD的论坛，它们就像Reddit的无尽漏洞，但高度关注ADHD社区所面临的问题，无论是成人还是儿童。无论你是在寻找具体问题的答案，还是仅仅是同情，你都会在这里找到答案。