在一个女人的生活中,从青春期开始并继续通过更年期,激素水平每月释放。这些变化有时会恼火ADHD症状或者引起情绪波动,抑郁症或影响ADHD药物的工作方式。
本周我们将经过女性激素变化的各种周期以及如何影响ADHD:
- 青春期,青春期和生殖年
- 怀孕和分娩
- 围毛遗嘱和更年期
青春期,青春期
许多年轻女孩和她们的父母发现多动症的症状在前几年可能是可以控制的,但在十几岁之前就失控了。在一篇文章中,adhd和青春期在addudemag.com上,加州大学伯克利分校的教授Stephen Hinshaw博士说:“我们发现患有多动症的女孩在她们的青少年早期有更多的学术问题,更有攻击性的行为,更早地出现与物质有关的问题的迹象,并且更高的发病率。抑郁症比没有病情的女孩。[1]
父母们经常发现治疗多动症的药物已经不像以前那样有效了。多年来,十几岁和十几岁的女孩的父母给我写信,谈到曾经在学校表现优异的女孩突然忘记了常规的家庭作业,在学校里挣扎求生。这可能是雌激素和孕激素波动的结果。
在女性月经周期的前两周,雌激素水平较高。黄体酮在过去两周偏高。雌激素水平低与记忆力和认知功能以及抑郁。此外,雌激素可能有助于多动症药物发挥作用,而孕酮可能会干扰多动症药物的效果。因此,女性月经周期的前两周可能还好,但最后两周可能会出现加重的症状和无效的药物。研究发现,在青春期期间增加药物剂量对男孩很有效,但对女孩则不然。
关于管理这一困难时间的一些建议:
- 保留日历并跟踪您的或您女儿的月度周期和ADHD症状。了解要期待什么(在前两周内更好,也许真的跑车第二两周)可以帮助。在循环结束时找到帮助的策略,并准备好以获得更多情绪波动和更少的关注。
- 相应计划学校作业和其他任务。如果你的女儿有一个重要的项目要完成,确保大部分的工作在她周期的早期就完成了,那时她的注意力是最高的,沮丧是最低的。
- 与医生密切合作,找到合适的药物和正确的剂量。这可能需要一些事情。有些女性在开始时,在他们的时间开始之前,患有抗抑郁药物或服用抗焦虑药物治疗。
- 对于严重的经前症候群(女孩和妇女可能会经历更严重的经前症候群症状),请咨询医生并讨论治疗方案,包括使用避孕药来调节激素波动。
- 添加锻炼你的日常生活。锻炼可以帮助提高记忆力和精神敏锐度。
- 在时间管理、组织、提醒系统和其他行为策略上努力,以帮助填补药物治疗无效的时间空白。
- 根据你女儿的个人优点来表扬她,并帮助她培养这些优点,而不是专注于消极的习惯。
怀孕和分娩
激素在怀孕期间疯狂地波动。在初期,雌激素水平可能很低,所有女性都能体验情绪波动和疲劳。随着妊娠的发展,雌激素水平上升。
大多数女性将在怀孕期间选择不服用ADHD药物(下周更多)虽然没有任何与怀孕期间改善的症状有关的任何具体研究,但许多女性都声称他们确实感受到他们怀孕的ADHD症状的改善发展。这肯定是有道理的,因为雌激素水平上升,症状可能会改善。
在分娩后雌激素会急剧下降导致情绪波动,在一些女性中,产后抑郁症.目前还不清楚患有多动症的女性是否更容易患产后抑郁症,但这是有可能的。由于雌激素水平的急剧下降,注意力缺陷多动障碍症状突然复发,可能会增加抑郁的程度。
此外,新母亲还必须兼顾家庭责任,其他幼儿在家,一个新的宝宝,可能会回到工作。所有这一切都可以创造压力和挫折感的感觉。
怀孕和分娩期间有些建议有助于帮助:
- 一些多动症药物可能会导致婴儿的心脏缺陷或对母乳喂养上瘾.与您的医生讨论您目前的待遇以及您不能服用药物的时间。
- 寻求帮助。使用家庭成员,当地机构,访问护士或当地清洁服务,使您的负担有点轻。如果有人提供帮助,请拿走它。如果他们没有,请求那些能够筹码的人;观看您的其他孩子几个小时或跑一些差事来帮助您分娩后的前几周。
- 如果你正在母乳喂养,想要服用ADHD药物,与你的医生谈谈哪种药物是最好的,以及如果你把母乳喂养的时间定在药物失效后,你是否可以服用短效药物。
- 如果你在分娩后感到抑郁,立即和你的医生谈谈。产后抑郁症是可以治疗的,重要的是尽快解决它。
围毛遗嘱和更年期
在更年期发作前约10年,妇女正在经历一个称为“围局的人”。在此期间,体内的雌激素慢慢降低,直到更年期,它减少了约65%。随着雌激素降低,大脑中的血清素和多巴胺水平也降低。
在围栏期间,妇女可能会经历:
- 情绪波动
- 抑郁症
- 易怒
- 乏力
- 记忆缺失
- 忘记
- 单词记忆问题
- 精神清晰度的困难
作为更年期附近,一个女人可能有额外的症状,如热闪光,盗汗和失眠.睡眠不足或睡眠不好会加重注意力缺陷多动症的症状。
当你看上面的名单时,这些症状中的许多症状都模仿了adhd的症状。围绕妇女期,更年期,可以使adhd的原始症状更糟糕,让你觉得你突然失去了主意。一些医疗专业人士推动的是,这就是为什么许多女性将被诊断为绝经周期,ADHD的症状,结合更年期的症状,可以向您寻找帮助。
应对ADHD和全身遗址/更年期的提示:
- 和你的医生谈谈平衡荷尔蒙的方法,包括避孕药或雌激素替代疗法。
- 确保你饮食得当,保持良好的营养水平。
- 添加锻炼你的日常生活。
- 晚上睡个好觉。如果你患有失眠症,和你的医生谈谈。许多患有注意力缺陷多动症的女性已经有睡眠困难,而更年期会使情况更糟。你的医生可能会建议你睡得更好。
- 无论您是否应服用维生素补充剂,膳食补充剂或欧米茄3,请与您的医生讨论。
- 讨论您的ADHD药物是否应采取任何调整。
来源:
Kathleen G. Nadeau博士,Ellen B. Littman博士,Patricia O. Quinn博士,理解患有AD/HD的女孩。利用书籍。华盛顿特区。2006.
[1]劳拉·弗林·麦卡锡,“女性、荷尔蒙和多动症”,2009年,ADDitude杂志
http://www.additudemag.com/adhd/article/5245.html.
Patricia O. Quinn,M.D,“女性中的”荷尔蒙和添加(ADHD)“,2004,Addvance.com