你的婴儿是否有酸反流?找出婴儿酸反流的症状和治疗。
当胃内容物恢复到食道中或在饭后或在饭后连接到胃的管)时,发生胃食管反流(GER)。食道底部的肌肉环绕并关闭,以允许食物进入胃。这种肌肉被称为下食管括约肌(LES)。这种括约肌在正常婴儿,儿童和成人膳食中释放燃气(破碎)。当括约肌在婴儿打开时,胃内容物通常会抬起食管和嘴巴(吐痰或呕吐)。当婴儿咳嗽,哭泣或压力时,GER也可能发生。即使他们吐痰或呕吐,大多数带GER的婴儿都是幸福和健康的。
症状GER经常发生在正常婴儿。所有婴儿的一半以上都在生命的前3个月内经历了回流。一个带GER的婴儿可能会遇到这些症状:
- 吐痰
- 呕吐
- 咳嗽
- 易怒
- 可怜的喂养
- 大便里有血
只有少数婴儿有严重的症状。大多数婴儿在12到18个月之间停止吐痰。
在少数婴儿中,GER可能导致令人担忧的症状。这些问题包括:
- 由于无法控制足够的食物而导致的低增长
- 烦躁或拒绝由于疼痛而饲料
- 胃酸灼烧食道导致的失血
- 呼吸困难
这些问题可能是由GER以外的疾病引起的。您的医疗服务提供者需要确定是否GER导致您的孩子的症状。
如果发生以下任何情况,请与您孩子的医疗保健提供者沟通:
- 呕吐大量或持久的射弹(强有力)呕吐,特别是在2个月的婴儿。
- 呕吐液体,绿色或黄色的颜色或看起来像咖啡渣或血液。
- 呕吐或吐痰后呼吸困难。
- 与喂食或拒绝进食有关的过度易怒,似乎会导致体重减轻或增重不佳。
- 吞咽困难或痛苦。
诊断
吐痰或呕吐的婴儿可能患有GER。医生或护士会和你谈论你的孩子的症状,并检查你的孩子。如果婴儿健康、快乐、成长良好,则不需要任何检查或治疗。检查可以帮助确定您孩子的症状是否与GER有关。有时,治疗在没有测试的情况下就开始了。
治疗
回流的治疗取决于婴儿的症状和年龄。一些婴儿可能不需要治疗,因为GER经常通过自己解决。健康,快乐的婴儿可能只需要谷物加厚的喂料,并在喂食后保持直立。过度灌注可以加重回流,因此您的医疗保健提供者可能会提出不同的处理喂料方式。例如,具有更频繁进料的较小量可以有助于降低重新探测的机会。如果怀疑食物过敏,可能会要求您改变婴儿的公式,或者如果母乳喂养,请改变您的饮食,1至2周。如果孩子不舒服,可能会推荐具有更高卡路里含量或管料的喂养。
其他治疗包括:
- 当孩子感到不舒服,有睡眠或饮食困难,或没有生长时,医生或护士可能会建议用药。不同种类的药物可以通过减少胃分泌的酸来治疗反流。有一类药物称为h2受体阻滞剂,包括西咪替丁(塔格美)、雷尼替丁(Zantac)、法莫替丁(Pepcid)和尼扎替丁(Axid)。另一类药物是质子泵抑制剂,如埃索美拉唑(埃索美拉唑)、奥美拉唑(奥美拉唑(奥美拉唑)、兰索拉唑(Prevacid)、雷贝拉唑(Aciphex)和泮托拉唑(Protonix)。请注意,本情况说明书的作者并没有明确支持儿童使用未经儿童测试的药物(“标签外”使用)。这种决定只能在治疗保健提供者的建议下作出。
- 很少婴儿有严重的GER,可以防止他们生长或导致呼吸问题。在一些这些婴儿中,手术可能是最好的选择。
您孩子的医生或护士将与您讨论GER,并建议治疗如果需要。这些药物的潜在并发症将被解释。大多数婴儿不需要药物治疗,在1到2岁时就会痊愈。
婴儿GER的具体说明
- 如果婴儿是用奶瓶喂养,将一汤匙的米粉加到2盎司的婴儿奶(包括挤出的母乳)中。如果混合液太浓,您的婴儿不容易服用,您可以改变奶嘴大小或横切奶嘴。
- 在拍摄1或2盎司的公式后打嗝宝宝。对于母乳喂养的婴儿,在每一面喂食后的Burp。
- 不要吃得太多。和你孩子的医生或护士谈谈你孩子正在服用的配方奶或母乳的量。
- 如果可能的话,在喂食后将婴儿垂直抱在怀里30分钟。
- 患有GER的婴儿通常应该平躺着睡觉,这是所有婴儿的建议。医生很少会推荐其他睡姿。
要点要记住
- 当胃内容物返回到食道时,就会发生GER。
- GER在婴儿中很常见,但大多数孩子长大后就不会了。
- 在婴儿中,肠溶可导致吐痰、呕吐、咳嗽、喂养不良或便血。
- 治疗取决于婴儿的症状和年龄,可能包括改变饮食和睡眠习惯。药物治疗也可以作为一种选择,在严重的情况下也可以进行手术。
该出版物由美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)编写,该研究所是美国国家卫生研究院(NIH)的一部分。