有研究出来的左和右,说明服用PPI药物的风险因素,以及它们如何与许多其他疾病。如果你是那些必须使用PPI药物的人之一,那么你需要知道风险以及如何帮助尽可能减少它们。
心血管病
正如我们在之前的文章中所讨论的PPIs和心脏病发作风险有研究表明,这类药物会增加使用者患心脏病的风险。为了减轻这些风险因素,如果你打算长期服用PPI,你的心血管健康监测是很重要的。你应该了解自己的血压和胆固醇值,如果你是吸烟者,就戒烟,如果需要减肥,吃对心脏健康的饮食。
维生素和mineralabsorption
由于PPI药物减少了胃中的酸,它们也减少了一些维生素和矿物质的吸收。钙,镁,维生素B12和维生素D由于这个问题,都被研究过了。减轻这种风险的一些方法包括:保持健康的饮食,富含低脂乳制品、瘦肉、水果、蔬菜和全谷物,如果医生建议服用补充剂。你的医生也可能希望通过定期验血来监测你的营养状况。
肾脏功能
根据约翰·霍普金斯大学的一项研究研究发现,使用PPI药物的患者患慢性肾病(CKD)的可能性增加了20%至50%。如果你是糖尿病患者,你可以减少两个风险因素来帮助降低成为这些统计数据之一的可能性,那就是控制你的血糖和保持你的血压正常。高血糖和高血压都会增加对肾脏的损害。你的医生可能也希望监测你的肾脏肾脏功能测试.
肺炎
肺炎是一种肺部感染,对老年人或免疫功能低下的人来说会非常痛苦,尤其危险或致命。在我的文章中肺炎和质子泵抑制剂我们讨论了一些方法来减轻这个风险因素,如果停止PPI药物不是你的选择。
预防肺炎的一些步骤包括在医生的指导下接种适当的肺炎疫苗,以及采用适当的感染预防技术。PPIs与肺炎有关的部分原因是它们抑制咳嗽回流。在医生的指导下,以45度角直立坐着,防止胃食管反流,有目的地咳嗽和深呼吸,也可以帮助保持肺部清洁。
骨折
增加骨折风险是第一批表明PPIs可能导致问题的研究之一。对于那些一开始骨折风险较高的人来说,这种风险更高——比如老年人、白种人、身材矮小的人或那些已经骨折的人骨质疏松症或骨量减少。如果你属于这些额外的风险群体,你需要和你的医生讨论你的骨折风险。他们可能希望通过使用来监测你的骨骼健康骨质密度测试.
缓解长期服用PPI药物的风险因素的最好方法之一是尽可能地降低严重胃食管反流的风险。这意味着戒烟,如果你超重了就要减肥,不要吃引发胃食管反流的食物,减少使用布洛芬等会加重胃食管反流的药物,保持健康的饮食。虽然这些步骤可能不能治愈你的胃食管反流,但它们可能足以减轻你的症状,让你转向使用H2阻断剂或其他酸还原剂。
幸运的是,之前提到的这些问题都没有出现在那些服用其他酸还原剂如H2受体阻滞剂的患者身上。这些药物的品牌包括:Tagament、Pepcid、Axid和Zantac,由于它们的工作方式和它们不能消除胃里的所有酸,它们似乎没有增加风险。
如果您担心正在服用PPI药物,那么是时候讨论一下改用H2受体阻滞剂是否适合您的病情了。不要在没有咨询医生的情况下停止服药或更换药物。如果你做了以上所有的事情,你仍然在处理严重的胃食管反流,你也可以和你的医生讨论手术的选择。
_Jennifer拥有营养学学士学位,以及公共卫生和营养方面的研究生工作。在过去的12年里,她一直与患有消化系统疾病、哮喘和食物过敏的家庭打交道。Jennifer还担任儿科青少年胃食管反流协会(PAGER)的董事。_